利用3D 列印技術直接或間接製作引導骨再生術之鈦網：病例系列

Abstract

研究目的：鈦網擁有良好的生物相容性和優異的機械強度，已廣泛地用於重建齒槽骨缺損的治療，臨床上可達到優異且穩定的骨增加成果。但傳統鈦網仍有一些缺點，包括術中彎折耗時、術後較易因暴露而造成後續併發症等問題。近年來數位化設計與製造逐漸發展成熟，藉由數位化技術製造客製化鈦網可能改善傳統鈦網的某些缺點，以達到更穩定的臨床結果。 本篇病例系列報告的目標在於討論數位化客製鈦網的設計考量和製作流程，並對於進行引導骨再生的臨床治療結果做初步的探討評估。 材料與方法：本篇案例包含兩位病患，皆因齒槽骨缺損問題，需要在植牙當下同時進行骨擴增治療 (bone augmentation)。兩位患者分別接受不同3D 列印輔助製作的客製化鈦網，一例在3D 列印模型上預先彎折鈦網，另一例為直接3D 列印客製化鈦網。 結果：3D 列印輔助客製化鈦網的使用，有效縮短手術的時間；於術後6 至7 個月觀察到穩定的骨再生效果，追蹤植體受力後半年至一年，齒槽骨水平皆穩定。 結論：3D 列印輔助客製化鈦網可提供多項優勢，仔細觀察臨床情況作為設計依據且熟悉數位系統的操作流程，做出良好的設計和選用適當製造技術是達成穩定臨床治療結果的關鍵。未來值得進行較大樣本數、具有對照組的臨床試驗，進一步釐清其優缺點。