Volumen auricular izquierdo como predictor de fibrilación auricular en pacientes con hipertensión arterial

Abstract

Objetivo: evaluar el volumen auricular izquierdo como predictor positivo de fibrilación auricular en pacientes hipertensos. Métodos: estudio analítico, de enero a diciembre de 2020, participaron 44 pacientes hipertensos, 22 con fibrilación auricular y 22 sin fibrilación auricular, con diagnóstico de hipertensión arterial, se excluyeron pacientes con valvulopatías, se corroboró la presencia de fibrilación auricular con electrocardiograma; se realizó ecocardiografía con equipo Phillips y transductor de 5mHz para evaluar volumen auricular izquierdo. Para la comparación de ambos grupos se aplicó prueba t de Student para muestras independientes y se utilizó prueba χ2 para comparación de variables categóricas, significancia estadística <0.05. Resultados: la edad promedio de los pacientes con fibrilación auricular fue de 71 años, mientras que en los pacientes sin fibrilación auricular fue de 61 años (p<0.015). Se observó una correlación del tiempo de evolución de la hipertensión arterial con la presencia de fibrilación auricular. El volumen de la aurícula izquierda de moderada (>42 ml/m2) a severa (>48 ml-7m2) se encontró en la mayoría de los pacientes del grupo con fibrilación auricular. Se obtuvo una sensibilidad del volumen de la aurícula izquierda para la fibrilación auricular de 73% con una especificidad de 86%, un valor predictivo positivo (vpp) de 84% y un valor predictivo negativo (vpn) de 76%. Conclusiones: el volumen de la aurícula izquierda tiene un alto valor predictivo positivo para fibrilación auricular; se confirmó la asociación entre mayor edad y tiempo de evolución de la hipertensión con el desarrollo de fibrilación auricular.