Orthodontic Treatment with Extraction of Bilaterally Impacted Mandibular Second Molars

The Journal of The Kyushu Dental Society Pub Date : 2007-01-01 DOI:10.2504/KDS.61.111

Atsuko Moriyoshi, Hiromi Harada, Sakurako Kobayashi, Fumihito Andō

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Abstract

患者は初診時年齢が15歳7ヶ月の女子で，両側下顎第二大臼歯が著しく近心傾斜した半埋伏の状態と，叢生の見られるAngle classII症例である．両側埋伏第二大臼歯を抜去し，1ヶ月後に両側下顎第一大臼歯にリンガルアーチを装着し，左側下顎第三大臼歯にバンドを装着しセクショナルアーチにて整直を開始した．埋伏した大臼歯を抜去したことにより，一時的に大きな骨欠損が見られたが，歯周組織の回復は順調であった．抜歯から6ヵ月後，右側下顎第三大臼歯の自然萌出を確認し，さらに左側下顎第三大臼歯の整直も進んでいることから，第一大臼歯までのすべての歯に.022×.028インチプリアジャステッドエッジワイズブラケットを装着した．両側上顎第一小臼歯と下顎左側第一小臼歯を抜去し矯正治療を行った．動的治療期間は3年であった．未萌出であった下顎右側第三大臼歯は，動的治療終了後には咬合を営んだ．また側方運動時にグループファンクションドオクルージョンを示したが，保定後2年を経過した時点で自覚的な機能障害はみられなかった．

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患者初诊时年龄为15岁零7个月，属Angle classII病例，患者双侧下颚第二大臼齿呈明显近心倾斜的半埋伏状态，并出现丛生。拔除两侧埋伏的第二大臼齿，一个月后，在两侧下颚的第一大臼齿上安装上箍，在左侧下颚的第三大臼齿上安装上箍，开始对区箍进行整直。由于拔除了埋伏的大臼齿，暂时出现了较大的骨质缺损，但牙周组织恢复顺利。拔牙6个月后，确认右下颌第三大臼齿自然萌出，而且左下颌第三大臼齿的整直也在进行中。到第一大臼齿为止的所有牙齿都戴上了。022× 28英寸preia jazed edge wiz支架。拔掉了两侧上颚第一小臼齿和下颌左侧第一小臼齿，进行了矫正治疗。动态治疗时间为3年。未萌出的右下颚第三大臼齿在动态治疗结束后发生了咬合。另外，在侧方运动时表现出了集体功能障碍，保定后2年未发现自觉功能障碍。

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