Physiopathologiecardiovasculaire intégrative : apports et enjeux de l'imagerie moléculaire

Abstract

La prise en charge des accidents vasculaires ischémiques cardiaques (syndromes coronariens aigus ou SCA) et cérébraux (AVC) est un enjeu de santé publique majeur. Pour restaurer le flux sanguin, le traitement mécanique endovasculaire est systématique pour le SCA, et révolutionne actuellement le traitement de l’AVC. Le rétablissement de l’apport sanguin est la première ligne d’action thérapeutique, mais des dégâts secondaires à l’épisode d’ischémie-reperfusion interviennent, qui mettent en jeu le pronostic des patients. Aucun traitement efficace n’existe et leurs mécanismes physiopathologiques comme leur évolution spatio-temporelle sont encore mal circonscrits. Parmi ceux-ci, la réaction inflammatoire est un acteur clé, mais nul à ce jour ne peut en prédire l’issue tant son rôle peut se révéler à l’échelle individuelle bénéfique ou délétère. Dans ce contexte, quelles en seront les approches translationnelles diagnostiques et thérapeutiques ? Aujourd’hui, quels sont les acteurs de ces avancées médicales et comment former ceux de demain ?