Correção de Angulação Inadequada de Implantes de Hexágono Externo por Uso de Tubo Lateral: Garantia de Reversibilidade

Hiskell Francine Fernandes e Oliveira, A. C. Souza, R. C. Mendes, V. Batista, Karina Helga Turcio de Carvalho, A. M. Guiotti, Eduardo Pizza Pellizzer, Fellippo Ramos Verri
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Abstract

O objetivo do trabalho foi relatar o caso de uma reabilitação oral sobre implantes ressaltando o uso de elementos adicionais de retenção tipo “tube screw” (micro-ucla) para correção de angulações indesejadas de implantes. Paciente SBS, sexo feminino, compareceu a clínica de prótese dentária da FOA/UNESP com queixa principal de falta de estética e função da PPR e relato de ter sido submetida à cirurgia de instalação de implantes há aproximadamente 6 anos. Ao exame clínico observou-se a ausência dos elementos de 12-22, e no exame radiográfico a presença de 3 implantes HE, instalados na região do 12, 21 e 22. Foi proposto a reabilitação da região com prótese sobre implantes esplintadas em virtude do pôntico que seria confeccionado. Com o consentimento da paciente, foi feito a reabertura dos implantes e moldagem para a confecção dos provisórios, onde verificou-se angulação não ideal dos implantes 12 e 22, ligeiramente vestibularizados, que indicavam a utilização de prótese com intermediários angulados, ou com ucla dinâmico, ou cimentado para correção. Assim, para maximizar a estética e dar um caráter de reversibilidade ao tratamento, foi proposta a confecção de uma PPF cimentada sobre implante com associação de 2 micro-uclas por lingual. O tratamento foi finalizado a contento, ficando a paciente bastante satisfeita com o resultado. O sistema, apesar de encarecer ligeiramente o tratamento, funcionou de forma satisfatória e promoveu a possibilidade de remoção futura da prótese, caso haja necessidade de reaperto dos parafusos dos munhões conectados aos implantes.
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使用侧管矫正外六角种植体角度不足:可逆性保证
本研究的目的是报告种植体口腔康复的案例,强调使用额外的固定元件,如“管螺杆”(micro-ucla)来纠正不需要的种植体角度。患者SBS,女性,出现在FOA/UNESP牙科修复诊所,主要主诉PPR缺乏美学和功能,并报告在大约6年前进行种植体安装手术。在临床检查中观察到12-22缺失,在x线检查中观察到3个HE种植体,安装在12、21和22区域。提出了用夹板种植体修复该区域的方法。在患者同意的情况下,重新开放种植体并进行成型,以制作临时种植体,在那里发现种植体12和22的角度不理想,轻微前庭,这表明使用有角度的中间假体,或动态ucla,或胶结进行矫正。因此,为了最大限度地提高美观性和治疗的可逆性,建议在种植体上建立一个PPF,每个舌部结合2个微ucla。治疗圆满结束,患者对结果非常满意。该系统虽然治疗成本略高,但效果令人满意,并促进了未来移除假体的可能性,如果需要重新紧固连接到种植体的螺钉。
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