Estabilidade das Fraturas do Estiloide do Rádio Distal utilizando Fios De Kirschner versus Parafuso Cortical com Arruela – Estudo Biomecânico

Filipe Borges Teixeira Cardoso, Luis Guilherme Rosifini Alves Rezende, Filipe Jun Shimaoka, Antonio Carlos Shimano, Antônio Tufi Neder Filho
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Abstract

Introdução: as fraturas do estiloide radial desviadas podem ser manejadas cirurgicamente por diversas técnicas de osteossíntese já descritas. O objetivo deste estudo biomecânico foi comparar duas técnicas de fixação utilizadas no tratamento das fraturas do estiloide radial, uma delas com dois fios de Kirschner convergentes, a outra com parafuso cortical e arruela. Métodos: foram criados 10 modelos de extremidade distal do rádio reproduzindo a fratura do estiloide radial, tipo AO/OTA 2R3 B1.1, por meio de impressora 3D e dimensões idênticas às do modelo Sawbones® 3047 utilizado em ensaios biomecânicos prévios. Os modelos foram divididos em 2 grupos contendo de 5 unidades cada. Um dos grupos foi fixado com 2 fios de Kirschner 1,5 mm convergentes, o outro grupo com um parafuso cortical 3,5 mm e arruela. As variáveis comparadas foram força máxima, deflexão e rigidez durante os ensaios mecânicos de compressão axial. Resultados: observou-se que força máxima, deflexão e energia são, em média, maiores nos corpos de prova fixados com fio de Kirschner do que nos corpos de prova com um parafuso e arruela (Teste t de Student, p<0,05). Por sua vez, a rigidez foi maior na avaliação dos corpos de prova fixados com um parafuso e arruela do que com fio de Kirschner (Teste t de Student, p<0,05). Conclusão: ambas as técnicas permitem a mobilização precoce, com rigidez adicional com o uso de parafuso compressivo.
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使用Kirschner钢丝与带垫圈的皮质螺钉的远端桡骨突骨折的稳定性-生物力学研究
简介:桡骨突骨折可以通过手术治疗,采用不同的骨合成技术。本生物力学研究的目的是比较两种用于治疗桡骨突骨折的固定技术,一种是两根收敛的Kirschner线,另一种是皮质螺钉和垫圈。方法:使用3D打印机创建10个桡骨远端模型,复制桡骨柱状体AO/OTA 2R3 B1.1型骨折,尺寸与之前生物力学测试中使用的Sawbones®3047模型相同。模型被分为两组,每组5个单元。其中一组用2根1.5 mm收敛的Kirschner线固定,另一组用3.5 mm皮质螺钉和垫圈固定。比较的变量是轴压力学试验中的最大力、挠度和刚度。结果:观察到用科施纳丝固定的试样的最大力、挠度和能量平均高于用螺栓和垫圈固定的试样(学生t检验,p< 0.05)。另一方面,用螺钉和垫圈固定的试样的刚度高于用科施纳线固定的试样(学生t检验,p< 0.05)。结论:这两种技术都允许早期活动,使用压缩螺栓增加刚性。
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