{"title":"Invasive meningococcal disease: atypical clinical courses and complement disorders","authors":"P. Krizova","doi":"10.36290/med.2020.058","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Invazivni meningokokove onemocněni (IMO) patři i v době pokroků moderni mediciny mezi infekcni onemocněni s vysokou smrtnosti a vysokým výskytem celoživotnich zavažných nasledků u přeživsich. Jsou popisovany atypicke průběhy IMO zejmena ve spojeni s některými seroskupinami meningokoka a/nebo s poruchami komplementu. U seroskupiny Y v poslednich letech v řadě zemi převažuje hypervirulentni klonalni komplex cc23, který působi atypický průběh IMO, casto s klinickým obrazem pneumonie, s vysokou smrtnosti. U seroskupiny W v poslednich letech v řadě zemi převažuje hypervirulentni klonalni komplex cc11, casto jeho \"UK-modifikace\", který působi atypický průběh IMO, casto s gastrointestinalnimi přiznaky, s vysokou smrtnosti. Přitomnost \"atypických\" přiznaků a/nebo nepřitomnost \"typických\" přiznaků ztěžuji klinickou diagnostiku IMO. U pacientů s deficitem terminalnich složek komplementu vznika vyssi vnimavost ke vzniku IMO. Je doporuceno sledovani poruch komplementu u pacientů s opakovaným IMO, u rodinneho výskytu IMO a u připadů IMO způsobených vzacnými seroskupinami Neisseria meningitidis. Vzhledem k vyssimu riziku vzniku IMO u pacientů s poruchou komplementu je doporucovano sledovani těchto pacientů a prevence vzniku IMO ockovanim (MenB vakciny a konjugovane tetravakciny A, C, W, Y) a/nebo podavanim preventivnich davek antibiotik.","PeriodicalId":38980,"journal":{"name":"Interni Medicina pro Praxi","volume":"29 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2021-01-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Interni Medicina pro Praxi","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.36290/med.2020.058","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"Q4","JCRName":"Medicine","Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Abstract
Invazivni meningokokove onemocněni (IMO) patři i v době pokroků moderni mediciny mezi infekcni onemocněni s vysokou smrtnosti a vysokým výskytem celoživotnich zavažných nasledků u přeživsich. Jsou popisovany atypicke průběhy IMO zejmena ve spojeni s některými seroskupinami meningokoka a/nebo s poruchami komplementu. U seroskupiny Y v poslednich letech v řadě zemi převažuje hypervirulentni klonalni komplex cc23, který působi atypický průběh IMO, casto s klinickým obrazem pneumonie, s vysokou smrtnosti. U seroskupiny W v poslednich letech v řadě zemi převažuje hypervirulentni klonalni komplex cc11, casto jeho "UK-modifikace", který působi atypický průběh IMO, casto s gastrointestinalnimi přiznaky, s vysokou smrtnosti. Přitomnost "atypických" přiznaků a/nebo nepřitomnost "typických" přiznaků ztěžuji klinickou diagnostiku IMO. U pacientů s deficitem terminalnich složek komplementu vznika vyssi vnimavost ke vzniku IMO. Je doporuceno sledovani poruch komplementu u pacientů s opakovaným IMO, u rodinneho výskytu IMO a u připadů IMO způsobených vzacnými seroskupinami Neisseria meningitidis. Vzhledem k vyssimu riziku vzniku IMO u pacientů s poruchou komplementu je doporucovano sledovani těchto pacientů a prevence vzniku IMO ockovanim (MenB vakciny a konjugovane tetravakciny A, C, W, Y) a/nebo podavanim preventivnich davek antibiotik.