Heloisa Aparecida Orsini Vieira, Aldevina Campos de Freitas, R. M. Fernandes, D. Longo, R. A. B. Silva, M. O. Daltoé, A. M. Queiroz, P. Nelson Filho
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Abstract
A dentinogenese imperfeita (DI) e uma doenca de alteracao hereditaria que afeta o desenvolvimento dentinario, podendo ocorrer associada a presenca de osteogenese imperfeita (tipo I), isoladamente (tipo II), ou especificamente associada ao povoado de Brandywine, no sul de Maryland (tipo III). O objetivo deste trabalho e relatar um caso clinico de DI tipo II na infância que recebeu acompanhamento por 34 anos. A crianca em questao foi encaminhada ao servico de assistencia odontologica ainda muito pequena, o que favoreceu um tratamento adequado, evitando complicacoes e trazendo um prognostico favoravel a longo prazo, alem de garantir o bem-estar fisico e mental da paciente. Os aspectos clinicos desta condicao sao dentes com coroas curtas e coloracao marrom acinzentada, alem de uma consistencia alterada nos elementos dentarios afetados. Radiograficamente, foram identificados dentes com coroas bulbosas, constricao cervical, raizes afinadas, e obliteracao precoce do canal radicular e câmaras pulpares devido a excessiva producao de dentina. Para o tratamento, utilizou-se coroas de aco cromado na reconstrucao de molares deciduos e restauracoes de resina composta nos dentes deciduos anteriores. Quanto a denticao permanente, o tratamento visou reestabelecer a funcao e a estetica, utilizando-se de coroas metalicas nos primeiros molares e coroas e facetas cerâmicas nos dentes anteriores. Em outros dentes posteriores foram utilizados os tratamentos endodontico, protetico e restaurador. Medidas preventivas foram instituidas. Em conclusao, a DI pode causar serias alteracoes na estrutura dentinaria, afetando a funcao e a estetica de ambas as denticoes. A intervencao odontologica multidisciplinar sera mais promissora quanto mais cedo for estabelecida, promovendo a saude bucal e minimizando os danos aos individuos afetados.