Lymphome intestinal de bas grade félin : validation d’un modèle spontané et émergent illustrant les lymphoproliférations digestives indolentes à cellules T de l’homme

Abstract

Les lymphoproliférations à cellules T du tractus gastro-intestinal (GI-TLPD) sont des lymphomes T rares chez l’Homme pour lesquels aucun consensus thérapeutique n’est établi. Par ailleurs, une lymphoprolifération digestive indolente à cellules T (T-LGIL) émergente est décrite dans l’espèce féline. La physiopathologie de ces entités est mal définie. Dans un premier temps, nous avons prospectivement analysé des prélèvements lésionnels chez 22 chats présentant un T-LGIL sur les plans clinique, paraclinique, histopathologique et moléculaire. Nos résultats valident que ce modèle animal est pertinent pour l’étude de la maladie humaine. Dans l’autre partie du travail, notre objectif a été l’identification de critères discriminant les lymphoproliférations indolentes félines des entérites lymphoplasmocytaires, ce diagnostic différentiel étant un défi chez le chat. Nous avons établi de nouveaux critères histologiques et immunohistochimiques. Un modèle de lymphomagenèse a été proposé : il repose sur un continuum entre une entéropathie inflammatoire chronique et l’émergence de clones néoplasiques T au sein de la muqueuse intestinale.