Impacto da Pandemia de COVID-19 nos Departamentos de Radioterapia no Brasil

Arthur Accioly
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Abstract

Objetivo: A pandemia de COVID-19 trouxe diversos desafios para a prática oncológica, principalmente em garantir a continuidade do tratamento nesse período e minimizar os riscos de transmissão a uma população vulnerável. Para os serviços de oncologia de radiação no Brasil, essa contingência se tornou ainda mais complexa devido ao efeito significativo observado em diferentes setores da sociedade e ao grande número de casos e mortes por COVID-19. Este estudo estimou o efeito da pandemia de COVID-19 nos departamentos brasileiros de oncologia por radiação e as medidas de enfrentamento utilizadas no país. Métodos e Materiais: A Sociedade Brasileira de Radioterapia desenvolveu um questionário, com 14 perguntas, que foi enviado a todos os chefes de serviços de oncologia de radiação do país entre maio e junho de 2020. Esses dados foram avaliados em casos confirmados e óbitos por COVID-19 em estudos epidemiológicos semana 28, em 11 de julho de 2020. Resultados: Foram respondidos 126 questionários de diferentes regiões, representando 44% dos serviços do país. A queda no número de pacientes foi observada em 61% dos serviços. Essa queda foi observada tanto em pacientes da rede pública quanto de planos de saúde privadosna rede suplementar. Em relação aos pacientes e funcionários com COVID-19, observamos que os serviços que atendem prioritariamente pacientes do Sistema Único de Saúde relataram significativamente menos casos da doença. Cerca de metade dos serviços possuíam colaboradores e pacientes em radioterapia com diagnóstico positivo de COVID-19. Dentre as medidas de enfrentamento, os serviços utilizaram práticas intensificadas de higiene e limpeza, distanciamento interpessoal, restrição de acesso a acompanhantes e outras mudanças na prática diária. Conclusões: Assim, houve uma queda importante no número de pacientes em radioterapia no país durante a pandemia, e esse efeito foi semelhante entre os serviços, independentemente das características dos pacientes e das medidas de enfrentamento dos setores adotadas durante a pandemia.
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COVID-19大流行对巴西放射治疗部门的影响
目的:COVID-19大流行给肿瘤实践带来了许多挑战,特别是在确保这一时期治疗的连续性和最大限度地降低向弱势群体传播的风险方面。对于巴西的放射肿瘤学服务来说,由于在社会不同部门观察到的重大影响以及COVID-19造成的大量病例和死亡,这一突发事件变得更加复杂。这项研究估计了COVID-19大流行对巴西放射肿瘤科的影响以及该国采取的应对措施。方法和材料:巴西放射治疗学会开发了一份包含14个问题的问卷,在2020年5月至6月期间发送给该国所有放射肿瘤学服务负责人。在2020年7月11日第28周的流行病学研究中,对确诊病例和COVID-19死亡病例进行了评估。结果:共回答126份来自不同地区的问卷,占全国服务的44%。在61%的服务中观察到患者数量下降。这种下降在公共网络和补充网络中的私人健康计划的患者中都可以观察到。在COVID-19患者和工作人员方面,我们观察到,以统一卫生系统患者为优先服务的服务机构报告的病例明显较少。大约一半的服务包括被诊断为COVID-19阳性的放射治疗人员和患者。在应对措施中,这些服务采用了加强卫生和清洁做法、人际距离、限制与同伴接触以及日常做法中的其他变化。结论:因此,在大流行期间,全国接受放疗的患者数量显著下降,而且无论患者的特点和大流行期间采取的部门应对措施如何,这种影响在各服务部门之间是相似的。
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