Vasculite Parainfecciosa por Neurocriptococose: Relato de Caso

Mariana Soares Pinheiro, Henrique Nascimento Dourado, Filipe Nolasco, João, Gabriel Teixeira Mota, Rayanderson Nunes, Ana Flávia, Ian Felipe Barbosa, Pedro, Antonio Pereira de Jesus
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Abstract

O quadro de vasculite do sistema nervoso central (SNC) associada à infecção criptocócica é raro, tendo como manifestação clínica infartos cerebrais em cápsula interna, tálamo e núcleos da base. O quadro clínico se caracteriza por um início subagudo ou crônico, o que geralmente pode levar a atrasos no diagnóstico e tratamento adequados. Apresentamos um relato de caso em que a paciente com diagnóstico prévio de lúpus eritematoso sistêmico cursou com diplopia súbita, sendo diagnosticada com acidente vascular cerebral (AVC) mesencefálico. Foi realizado ampla investigação etiológica, confirmando-se neurocriptococose através da coleta do líquido cefalorraquidiano. Após o tratamento com antifúngico, paciente evoluiu com remissão completa dos sintomas. Apesar de rara, é importante o conhecimento dessa apresentação na neurocriptococose, uma vez que o diagnóstico e a conduta precoces propiciam redução na morbimortalidade do paciente.
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隐球菌感染相关的中枢神经系统血管炎是罕见的,临床表现为内囊、丘脑和基底核的脑梗死。临床表现的特点是亚急性或慢性发病,这通常会导致诊断和适当治疗的延迟。我们提出了一个病例报告,先前诊断为系统性红斑狼疮的患者发展为突然复视,被诊断为中脑卒中(cva)。进行了广泛的病因学研究,通过收集脑脊液证实了神经隐球菌病。抗真菌治疗后,患者症状完全缓解。尽管这种情况很少见,但了解神经隐球菌病的这种表现是很重要的,因为早期诊断和治疗可以降低患者的发病率和死亡率。
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