Tiroidectomía por cervicotomía

EMC - Cirugía Otorrinolaringológica y Cervicofacial Pub Date : 2021-06-01 DOI:10.1016/S1635-2505(21)45062-0

R. Kania (Professeur des Universités, praticien hospitalier) , B. Vérillaud (Praticien hospitalo-universitaire) , N. Le Clerc (Praticien hospitalier) , P. Herman (Professeur des Universités, praticien hospitalier, chef de service, chef de pôle) , J. Lee (Praticien hospitalier) , W.Y. Chung (Professeur des Universités) , G. Materazzi (Praticien hospitalier) , P. Miccoli (Professeur des Universités) , G.W. Randolph MD FACS FACE, Professor of Otolaryngology Head and Neck Surgery, The Claire and John Bertucci Endowed Chair in Thyroid Surgical Oncology, Harvard Medical School, Director of the Comprehensive Otolaryngology Division and the Thyroid & Parathyroid Endocrine Surgical Division, Past President American Academy of Otolaryngology Head and Neck Surgery 2016-17, American Head and Neck Society, Endocrine Surgery Section Chair

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Abstract

La cirugía tiroidea ha evolucionado desde su descripción inicial por Kocher a finales del siglo XIX. A finales del siglo XX, surgió la tiroidectomía endoscópica, también denominada videoasistida. A comienzos del siglo XXI, los avances tecnológicos han permitido la realización de la tiroidectomía robótica. Aunque la tiroidectomía convencional por cervicotomía sigue siendo la técnica más utilizada en todo el mundo, su técnica se ha complementado con la monitorización de los nervios recurrentes y vago. La tiroidectomía tiene sus indicaciones en caso de cáncer de glándula tiroidea y para patologías tiroideas benignas. En caso de cáncer, consta del tratamiento del tumor tiroideo y de las áreas ganglionares. Varias recomendaciones internacionales han intentado estandarizar las indicaciones quirúrgicas para las lesiones malignas. En este artículo se describe la técnica de la tiroidectomía abierta convencional por cervicotomía.

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甲状腺手术从Kocher在19世纪末最初的描述演变而来。20世纪末出现了内窥镜甲状腺切除术，也称为视频辅助甲状腺切除术。在21世纪初，技术的进步使机器人甲状腺切除术成为可能。虽然传统的颈切开术甲状腺切除术仍然是世界上应用最广泛的技术，但它的技术已经辅之以对复发神经和迷走神经的监测。甲状腺切除术对甲状腺癌和良性甲状腺疾病有其适应症。在癌症的情况下，它包括治疗甲状腺肿瘤和神经节区域。一些国际建议试图标准化恶性病变的手术指征。然而，在某些情况下，它可能会导致甲状腺功能减退。

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