The Effect of Educational Intervention Based on Orem Self-Care Model on Family Caregiver's Burden of Patients with Spinal Cord Injuries

IF 0.4 Q4 REHABILITATION Archives of Rehabilitation Pub Date : 2016-04-15 DOI:10.20286/JREHAB-170152

S. Mohammadi, M. Roshanzadeh

{"title":"The Effect of Educational Intervention Based on Orem Self-Care Model on Family Caregiver's Burden of Patients with Spinal Cord Injuries","authors":"S. Mohammadi, M. Roshanzadeh","doi":"10.20286/JREHAB-170152","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"هدف افراد خانوادهمراقبت‌کنندهازبیماراندارایصدماتنخاعیبه‌دلیلماهیتوروند طوالنیمراقبتدراینبیماران،درجاتمتفاوتیازرنجو \nمشقترا تجربه می‌کنندکه اینشرایطمی‌تواندعواقبمتفاوتیرا برایاینمراقبت‌کنند‌گانبه‌دنبالداشته باشد.یکیازعواملمهمدرروندرنج \nومشقتاینافراد سطحآگاهی‌شاندرموردروند مراقبتازبیمارشاناست؛ بنابراین،مطالعه حاضرباهدفبررسیتأثیرآموزشمطابق»الگوی \nخودمراقبتی اورم« بر سطح مشقتورنج افراد خانوادهمراقبت‌کنندهازبیماردارایصدماتنخاعیانجامگردید. \nروش بررسی مطالعه نیمه‌تجربی حاضربا طرح پیش‌آزمون-پس‌آزمون و باگروهکنترل، روی70 نفراز اعضای اصلی خانواده مراقبت‌کننده از \nبیماران صدمات نخاعی استان خراسان جنوبی صورت گرفت. واحدهای موردپژوهش به روش تصادفی انتخاب و به دو گروه مداخله و کنترل \nتقسیم شدند. گروه مداخله مطابق با برنامه آموزشی اورم در بیماران دارای صدمات نخاعی، در طول 8 جلسه 40 دقیقه‌ای در محل مرکز \nتحت‌آموزشقرارگرفتند. به‌منظوربررسیرنج ومشقتمراقبت‌کنند‌گان ازپرسشنامه22 سؤالی »زریت« با شاخصرواییمحتوایی)CVI)80 \nدرصد وآلفایکرونباخ79/0 استفادهوپرسشنامه، قبلوبعد ازمداخله درگروهمداخله وکنترلتکمیلشد. نتایجپژوهشبا نسخه16 نرم‌افزار \nSPSS وآزمون‌هایآماریتوصیفی)فراوانی،درصد فراوانی،میانگینوانحرافمعیار(وتحلیلی)آزمون تی، تحلیلواریانسوضریبهمبستگی \nپیرسون(موردتجزیه وتحلیلقرارگرفت. \nیافتههامیانگین رنج ومشقت درمراقبت‌کنند‌گان قبل ازمداخله بین دوگروه تفاوتمعنی‌دارینداشت، اما بعد ازمداخله بین دوگروه تفاوت \nمعنی‌داریمشاهده شد )05/0>P .)تفاوتمیانگینرنج ومشقتقبل)33/0±2/3)وبعد ازمداخله )66/0±11/3)درگروهمداخله معنی‌داربود \n)05/0>P)که ازتأثیرمثبتآموزشدراینزمینه حکایتدارد. افزایشسنو طولمدتمراقبتوهمچنینسطحدرآمد پایینوبیکاریبه‌طور \nمعنی‌داریبا افزایشسطح رنج ومشقت مراقبت‌کنند‌گان همراهبود)05/0>P .)نتایج به‌دست‌آمدهدرزمینه ارتباطبینمیانگینرنج ومشقت \nدر افرادمراقبت‌کننده با متغیرهای جمعیت‌شناختی حاکی از آن است که بین رنج و مشقت افرادمراقبت‌کننده با میزان درآمد و شغل، قبل و \nبعد از مداخله دردوگروه ارتباط معنی‌داری وجوددارد)05/0>P.)همچنین نمره مشقت با طول مدتمراقبت از فرد صدمه‌دیده رابطه مثبت \nمعنی‌داری را نشان می‌داد.هرچه افرادمدت‌زمان بیشتری از فرد صدمه‌دیده مراقبت می‌کردند، نمره مشقت آنها باالتربود)3/0=r و 05/0>P.) \nهمچنیننمرهمشقت با افزایشسن،رابطه مثبت ومعنی‌داریداشته است )3/0=r و 05/0>P .)بیندیگرمتغیرها با نمرهرنج ومشقت ارتباط \nمعنی‌داریمشاهدهنشد )05/0>P.) \nنتیجهگیرینتایجاینمطالعه نشانمی‌دهدکه آموزشفردمراقبت‌کنندهازبیماردارایصدماتنخاعیدرقالبالگویخودمراقبتیاورممی‌تواند \nنقشمهمیدرکاهشرنجومشقتتجربه‌شدهدرمراقبت‌کنند‌گاندرطولدورهطوالنیمراقبتداشته باشد.عالوه‌براین،شرایطمالیواشتغال \nافرادمراقبت‌کننده نیزمی‌تواند عامل ارتباطی مثبتی در میزان رنج و مشقت آنها باشد؛ بنابراین، توصیه می‌شودکه خانواده‌های مراقبت‌کننده \nاز این بیماران تحت‌حمایت و نظارت سازمان‌های حمایت‌کننده اجتماعی ودرمانی قرارگیرند.همچنین با توجه به مراقبت طوالنی موردنیاز \nاین بیماران می‌توان اقداماتی مانند مراقبت درمنزل با حمایت وپشتیبانی مراکز صدماتنخاعی انجامدادتا از فشارمراقبت براعضایخانواده \nمراقبت‌کنندهکاستهشود.","PeriodicalId":43655,"journal":{"name":"Archives of Rehabilitation","volume":"27 1","pages":"54-63"},"PeriodicalIF":0.4000,"publicationDate":"2016-04-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"7","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Archives of Rehabilitation","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.20286/JREHAB-170152","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"Q4","JCRName":"REHABILITATION","Score":null,"Total":0}

引用次数: 7

Abstract

هدف افراد خانوادهمراقبت‌کنندهازبیماراندارایصدماتنخاعیبه‌دلیلماهیتوروند طوالنیمراقبتدراینبیماران،درجاتمتفاوتیازرنجو مشقترا تجربه می‌کنندکه اینشرایطمی‌تواندعواقبمتفاوتیرا برایاینمراقبت‌کنند‌گانبه‌دنبالداشته باشد.یکیازعواملمهمدرروندرنج ومشقتاینافراد سطحآگاهی‌شاندرموردروند مراقبتازبیمارشاناست؛ بنابراین،مطالعه حاضرباهدفبررسیتأثیرآموزشمطابق»الگوی خودمراقبتی اورم« بر سطح مشقتورنج افراد خانوادهمراقبت‌کنندهازبیماردارایصدماتنخاعیانجامگردید. روش بررسی مطالعه نیمه‌تجربی حاضربا طرح پیش‌آزمون-پس‌آزمون و باگروهکنترل، روی70 نفراز اعضای اصلی خانواده مراقبت‌کننده از بیماران صدمات نخاعی استان خراسان جنوبی صورت گرفت. واحدهای موردپژوهش به روش تصادفی انتخاب و به دو گروه مداخله و کنترل تقسیم شدند. گروه مداخله مطابق با برنامه آموزشی اورم در بیماران دارای صدمات نخاعی، در طول 8 جلسه 40 دقیقه‌ای در محل مرکز تحت‌آموزشقرارگرفتند. به‌منظوربررسیرنج ومشقتمراقبت‌کنند‌گان ازپرسشنامه22 سؤالی »زریت« با شاخصرواییمحتوایی)CVI)80 درصد وآلفایکرونباخ79/0 استفادهوپرسشنامه، قبلوبعد ازمداخله درگروهمداخله وکنترلتکمیلشد. نتایجپژوهشبا نسخه16 نرم‌افزار SPSS وآزمون‌هایآماریتوصیفی)فراوانی،درصد فراوانی،میانگینوانحرافمعیار(وتحلیلی)آزمون تی، تحلیلواریانسوضریبهمبستگی پیرسون(موردتجزیه وتحلیلقرارگرفت. یافتههامیانگین رنج ومشقت درمراقبت‌کنند‌گان قبل ازمداخله بین دوگروه تفاوتمعنی‌دارینداشت، اما بعد ازمداخله بین دوگروه تفاوت معنی‌داریمشاهده شد )05/0>P .)تفاوتمیانگینرنج ومشقتقبل)33/0±2/3)وبعد ازمداخله )66/0±11/3)درگروهمداخله معنی‌داربود )05/0>P)که ازتأثیرمثبتآموزشدراینزمینه حکایتدارد. افزایشسنو طولمدتمراقبتوهمچنینسطحدرآمد پایینوبیکاریبه‌طور معنی‌داریبا افزایشسطح رنج ومشقت مراقبت‌کنند‌گان همراهبود)05/0>P .)نتایج به‌دست‌آمدهدرزمینه ارتباطبینمیانگینرنج ومشقت در افرادمراقبت‌کننده با متغیرهای جمعیت‌شناختی حاکی از آن است که بین رنج و مشقت افرادمراقبت‌کننده با میزان درآمد و شغل، قبل و بعد از مداخله دردوگروه ارتباط معنی‌داری وجوددارد)05/0>P.)همچنین نمره مشقت با طول مدتمراقبت از فرد صدمه‌دیده رابطه مثبت معنی‌داری را نشان می‌داد.هرچه افرادمدت‌زمان بیشتری از فرد صدمه‌دیده مراقبت می‌کردند، نمره مشقت آنها باالتربود)3/0=r و 05/0>P.) همچنیننمرهمشقت با افزایشسن،رابطه مثبت ومعنی‌داریداشته است )3/0=r و 05/0>P .)بیندیگرمتغیرها با نمرهرنج ومشقت ارتباط معنی‌داریمشاهدهنشد )05/0>P.) نتیجهگیرینتایجاینمطالعه نشانمی‌دهدکه آموزشفردمراقبت‌کنندهازبیماردارایصدماتنخاعیدرقالبالگویخودمراقبتیاورممی‌تواند نقشمهمیدرکاهشرنجومشقتتجربه‌شدهدرمراقبت‌کنند‌گاندرطولدورهطوالنیمراقبتداشته باشد.عالوه‌براین،شرایطمالیواشتغال افرادمراقبت‌کننده نیزمی‌تواند عامل ارتباطی مثبتی در میزان رنج و مشقت آنها باشد؛ بنابراین، توصیه می‌شودکه خانواده‌های مراقبت‌کننده از این بیماران تحت‌حمایت و نظارت سازمان‌های حمایت‌کننده اجتماعی ودرمانی قرارگیرند.همچنین با توجه به مراقبت طوالنی موردنیاز این بیماران می‌توان اقداماتی مانند مراقبت درمنزل با حمایت وپشتیبانی مراکز صدماتنخاعی انجامدادتا از فشارمراقبت براعضایخانواده مراقبت‌کنندهکاستهشود.

查看原文