Linfangiectasia adquirida de labio inferior. Reporte de caso

Abstract

Introducción: La patología más conocida de los vasos linfáticos es el linfangioma, considerado una malformación del desarrollo, y no una verdadera neoplasia. Los linfangiomas de cavidad oral muestran predilección por niños, la mitad de los casos afecta a la lengua en forma de agregados de vesículas translúcidas. Sin embargo, lesiones solitarias, circunscritas y superficiales pueden presentarse en boca. Se considera que éstas representan ectasia focal de vasos linfáticos (linfangiectasia), la cual puede ser secundaria a obstrucción o trauma. Objetivo: El objetivo de este trabajo es presentar el caso de una linfangiectasia superficial adquirida en mucosa labial inferior y revisar los diagnósticos diferenciales considerados con la presentación clínica. Presentación del caso: Paciente femenino de seis años que acude a consulta por presentar dos nódulos asintomáticos, translúcidos y fluctuantes en mucosa labial inferior. La hipótesis diagnóstica clínica inicial fue de mucocele. Bajo anestesia local se realizó biopsia excisional de ambas lesiones. El estudio histopatológico reveló un espacio vascular subepitelial ectásico, revestido por endotelio, la inmunohistoquímica con D2-40 confirmó su naturaleza linfática. Después de ocho meses de seguimiento la paciente está bien y sin recurrencia. Conclusiones: Este caso representa una linfangiectasia adquirida probablemente secundaria a trauma de los capilares linfáticos periféricos, causada por el mantenedor de espacio removible. Esta entidad es diferente a los linfangiomas profundos, difusos, que se consideran verdaderas malformaciones vasculares y que, generalmente, están presentes desde el nacimiento. En la mucosa oral la mayoría de las lesiones linfáticas son superficiales y representan probablemente linfangiectasias y no verdaderos linfangiomas