Enfermedad pulmonar intersticial como manifestación extraarticular de la artritis reumatoide: reporte de caso

Q4 Medicine Revista Ciencias de la Salud Pub Date : 2023-07-31 DOI:10.47373/rfcs.2023.v25.2180

Julio César Velasco Castro, Juan David Galán Lozano, Lorena García Agudelo, L. V. Vargas Rodríguez

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Abstract

Objetivo: La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune inflamatoria y crónica que ocurre en el 1 % de la población a nivel mundial y causa compromiso articular y extraarticular. El pulmón es el segundo órgano extraarticular más comprometido. Los factores de riesgo de mal pronóstico en la artritis reumatoide, asociados a enfermedad pulmonar intersticial (EPIAR), son la neumonía, tabaquismo y edad avanzada. La tomografía computarizada es el método de imagen más utilizado para el diagnóstico. En este orden de ideas, el objetivo de este reporte es presentar el comportamiento clínico inusual de la artritis reumatoidea al ocasionar compromiso pulmonar en presencia de factores que favorecen la progresión de la enfermedad. Descripción del caso: Paciente de 87 años con antecedente de artritis reumatoide diagnosticada 1 año atrás y ex fumador crónico. Se documentó compromiso pulmonar por estudios de imagen donde se reportó enfermedad intersticial y sobreinfección, ocasionando ingresos hospitalarios continuos y refiriendo como síntoma principal disnea. Se alcanzó un control exitoso de la sintomatología al indicar tratamiento antirreumático, corticoides y cubrimiento antibiótico de amplio espectro. Conclusiones: Se destaca el comportamiento inusual de la remisión espontánea (corto plazo) de la AR en pacientes con manejo antirreumático para desarrollar daño pulmonar en presencia de factores de riesgo que favorecen la progresión de la enfermedad.

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间质性肺疾病作为类风湿性关节炎关节外表现:病例报告

目的:类风湿关节炎(ra)是一种慢性炎症性自身免疫性疾病，发生在全球1%的人口中，导致关节和关节外受累。肺是第二大关节外器官。与间质性肺病(EPIAR)相关的类风湿性关节炎预后不良的危险因素是肺炎、吸烟和老年。计算机断层扫描是最常用的诊断成像方法。在这种情况下，风湿性关节炎是一种罕见的临床表现，在这种情况下，肺受累是由有利于疾病进展的因素引起的。病例描述:87岁患者，1年前诊断为类风湿性关节炎，曾长期吸烟。在本研究中，我们评估了两组患者的肺功能和肺功能的差异。通过指出抗风湿治疗、皮质类固醇和广谱抗生素覆盖，成功地控制了症状。结论:在抗风湿治疗的患者中，ra自发缓解(短期)的不寻常行为在存在有利于疾病进展的危险因素的情况下发展为肺损伤。

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Revista Ciencias de la Salud Medicine-Medicine (miscellaneous)

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期刊介绍： La Revista Ciencias de la Salud es el órgano oficial de difusión de la Escuela Ciencias de la Salud de la Universidad del Rosario. En esta publicamos manuscritos que tengan su fundamentación en cualquier disciplina básica o clínica, relacionada con el campo de la salud; sin embargo, otorgamos relevancia a los estudios cuantitativos de diseño analítico, a los cualitativos como etnografías, historias de vida y tesis fundadas, y a los relacionados con métodos diagnósticos y epidemiológicos.