Método de aumentación en reparación de inestabilidad lateral crónica de tobillo: consejo técnico

Abstract

RESUMEN Introducción: los procedimientos de reparación anatómica con aumentación usando tejido nativo (retináculo extensor inferior o periostio) están ampliamente descritos en la literatura para el tratamiento de la inestabilidad lateral del tobillo. En ocasiones, durante la cirugía, estas estructuras nativas son insuficientes o no se logran identificar. Métodos: se presenta un consejo técnico que ayuda al cirujano a evitar este tipo de complicaciones con los tejidos, utilizando otra estructura nativa, el ligamento tibioperoneo anteroinferior (LTPAI). Discusión: las reparaciones anatómicas son los procedimientos más utilizados en la reconstrucción ligamentosa lateral del tobillo. En los casos en los que el plan operatorio inicial es la reparación anatómica de la inestabilidad lateral crónica, pero en los que durante la cirugía los remanentes ligamentosos no se identifican o son de mala calidad para usarlos en la reparación, la técnica que describimos puede ser una alternativa, con la ventaja de que no modifica sustancialmente el tiempo quirúrgico ni la incisión, además de no sacrificar tendones adyacentes ni requerir material adicional.