集体心理健康门诊实践的重新定位,从接受小组开始

Waldir Périco, D. Rinaldi
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摘要

从精神健康门诊的实践出发,我们质疑公共领域传统上为门诊精神治疗需求提供的接受模式。为此,我们使用了一种基于精神分析、历史唯物主义和制度分析的范式分析,将反叛的心理社会范式定义为对精神病学改革的辩证克服。精神分析和历史唯物主义也是我们进行认识论反思的方法论基础。因此,取代了占主导地位的精神病学范式的私有化和医疗化筛选,接受小组的负责人必须暂停立即反应,以便进行分析性倾听,使受试者参与他们所抱怨的症状和冲突。最后,强调了应对这些根本变化的阻力的必要工作,我们得出结论,接受小组的实施是重组机构安排以适应另一种治疗模式的重要手段。
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A Reorientação das Práticas Ambulatoriais na Saúde Mental Coletiva a partir dos Grupos de Recepção
Partindo da prática em um ambulatório de saúde mental, questionamos os modos de acolhimento tradicionalmente oferecidos às demandas de tratamento psíquico ambulatorial no campo público. Para tal, utilizamos uma análise paradigmática que – pautada na psicanálise, no materialismo histórico e na análise institucional – define o insurgente paradigma psicossocial como superação dialética da reforma psiquiátrica. A psicanálise e o materialismo histórico também foram as bases metodológicas da reflexão epistemológica que realizamos. Assim, suplantando a triagem privatista e medicalizadora do paradigma psiquiátrico dominante, os responsáveis pelos grupos de recepção devem suspender as respostas imediatas visando a uma escuta analítica que implique os sujeitos nos sintomas e conflitos dos quais se queixam. Por fim, destacando o necessário trabalho com as resistências a essas mudanças radicais, concluímos que a implantação dos grupos de recepção tem sido um importante meio de reestruturação dos dispositivos institucionais rumo a outro paradigma de tratamento.
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