A visita domiciliar na estratégia de saúde da família sob a ótica de técnicos de enfermagem

A Estrategia de Saude da Familia tem como responsabilidade oferecer um modelo assistencial menos curativista, centrado na familia, entendida e percebida a partir do seu ambiente fisico e social, destacando-se a visita domiciliar como um importante instrumento para prestacao de assistencia a saude do individuo, familia e comunidade. Esta pratica e compreendida como metodologia de trabalho de carater educacional, assistencial e exploratorio, realizada por profissionais que vao ao domicilio do paciente, usuario ou beneficiario de um servico, e deve ser realizada mediante processo racional, com objetivos definidos e pautados nos principios da eficiencia. Entretanto, a literatura evidencia e a pratica cotidiana reitera que os tecnicos de enfermagem bem como os demais membros da equipe nao reconhecem as potencialidades que a Estrategia de Saude da Familia trouxe para o desempenho das atividades destes profissionais, os mantendo focados em acoes tecnicistas, inspirados no modelo curativista e imediatista, contrariando os principios do proprio Sistema Unico de Saude que e a de producao de cuidado integral e de promocao a saude. Teve como objetivo compreender as percepcoes e praticas dos tecnicos de enfermagem acerca da visita domiciliar enquanto ferramenta de cuidado no seu cotidiano de trabalho, no contexto da Estrategia de Saude da Familia. Pesquisa de natureza qualitativa, realizada com 14 profissionais tecnicos de enfermagem das Unidades de Saude da Familia de um municipio localizado na Zona da Mata Mineira. A coleta de dados ocorreu atraves de entrevista, com roteiro semiestruturado, nos meses de julho e agosto de 2015. Os dados foram analisados a luz de Bardin e interpretados e discutidos em consonância com a literatura pertinente a tematica. Cabe ressaltar que o projeto foi aprovado pelo Comite de Etica em Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Federal de Vicosa, inscrito sob o Parecer no. 1.101.376. Evidenciou-se que a visita domiciliar assumiu representacoes como instrumento para criacao de vinculo, prevencao e controle de condicoes de saude pontuais e como oportunidade de ensinar-aprender, considerando um momento oportuno para reflexao de pratica assistencial. Foram revelados a visita domiciliar no processo de trabalho do Tecnico de Enfermagem demonstrando duas vertentes, sendo uma atraves da visita programada e outra pela espontânea e tambem aspectos facilitadores como o apoio por parte da equipe e boa receptividade do usuario e dificultadores como a dificuldade de locomocao no territorio e falta de planejamento da visita domiciliar. Entende-se que para a realizacao da visita domiciliar e essencial que se instaure um modelo de organizacao do processo de trabalho dentro da equipe multidisciplinar para efetuar a visita domiciliar, de modo a superar os desafios e dificuldades encontrados pelos profissionais de saude. Destacamos que nao foi encontrada literatura com aprofundamento sobre a tematica neste contexto, em especial para os demais membros da equipe, que nao os Agentes Comunitarios da Saude. Uma normatizacao do Ministerio da Saude podera trazer contribuicoes para que esta pratica possa ser realizada de maneira a cumprir os seus objetivos, preenchendo lacunas apresentadas durante a formacao profissional, alem do fortalecimento da Educacao Permanente no servico.