Neumonitis lúpica: manejo con oxigenoterapia de alto flujo y posición prono. Reporte de caso y revisión de la literatura

La neumonitis lupica es una manifestacion inusual del lupus eritematoso sistemico. Se presenta de forma inicial en 1-12% de los casos, cursando con sindrome de insuficiencia respiratoria aguda y una evolucion desfavorable con una mortalidad reportada desde 50% hasta 90%. Existen estrategias para el manejo de pacientes con sindrome de insuficiencia respiratoria aguda grave, como la posicion prono en pacientes ventilados mecanicamente asociada a medidas de proteccion alveolar. Recien se ha planteado la utilidad de la posicion prono en pacientes despiertos con oxigenoterapia de alto flujo como una opcion terapeutica. Presentamos el caso de una mujer de 19 anos con neumonitis lupica como debut de lupus eritematoso sistemico e insuficiencia respiratoria que fue diagnosticada y manejada con exito con oxigenoterapia de alto flujo y posicion prono, aunada al tratamiento con corticoesteroide, evitando el manejo avanzado de la via aerea y ventilacion mecanica