{"title":"椎间盘源性腰痛相关的基础研究","authors":"Yuzuru Takahashi","doi":"10.3753/YOTSU.13.10","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"腰椎椎間板の感覚神経に関する基礎研究の成果について解説し，椎間板性腰痛の臨床を考察した.肉眼解剖学的には椎間板に枝を出す末梢神経は洞椎骨神経，灰白交通枝，交感神経幹である.組織学的・免疫組織化学的・電気生理学的に線維輪最外層に侵害受容線維が存在し，椎間板病変が急性痛の原因となることが証明された.感覚線維が由来する後根神経節は，椎間板背側部では当該分節，腹側部ではL2，をそれぞれ中心とし，支配レベルは腹側部で7分節，背側部で9分節に及ぶ.本構造は神経ブロックや手術に際しては考慮すべきである.交感神経性の感覚線維が主に椎間板背側部に分布し，炎症時の痛みに関与する.椎間板を支配する小型神経細胞では，皮膚に比較してNGF感受性細胞の比率が高い.炎症モデルでは，椎間板炎症部位でNGF感受性線維の発芽，後根神経節でNGF感受性細胞内の神経ペプチドの増加が惹起され，椎間板性疼痛の慢性化に関与すると考えられる.","PeriodicalId":198659,"journal":{"name":"The Journal of Japanese Society of Lumbar Spine Disorders","volume":"121 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"1900-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":"{\"title\":\"Basic studies relevant to discogenic low back pain\",\"authors\":\"Yuzuru Takahashi\",\"doi\":\"10.3753/YOTSU.13.10\",\"DOIUrl\":null,\"url\":null,\"abstract\":\"腰椎椎間板の感覚神経に関する基礎研究の成果について解説し，椎間板性腰痛の臨床を考察した.肉眼解剖学的には椎間板に枝を出す末梢神経は洞椎骨神経，灰白交通枝，交感神経幹である.組織学的・免疫組織化学的・電気生理学的に線維輪最外層に侵害受容線維が存在し，椎間板病変が急性痛の原因となることが証明された.感覚線維が由来する後根神経節は，椎間板背側部では当該分節，腹側部ではL2，をそれぞれ中心とし，支配レベルは腹側部で7分節，背側部で9分節に及ぶ.本構造は神経ブロックや手術に際しては考慮すべきである.交感神経性の感覚線維が主に椎間板背側部に分布し，炎症時の痛みに関与する.椎間板を支配する小型神経細胞では，皮膚に比較してNGF感受性細胞の比率が高い.炎症モデルでは，椎間板炎症部位でNGF感受性線維の発芽，後根神経節でNGF感受性細胞内の神経ペプチドの増加が惹起され，椎間板性疼痛の慢性化に関与すると考えられる.\",\"PeriodicalId\":198659,\"journal\":{\"name\":\"The Journal of Japanese Society of Lumbar Spine Disorders\",\"volume\":\"121 1\",\"pages\":\"0\"},\"PeriodicalIF\":0.0000,\"publicationDate\":\"1900-01-01\",\"publicationTypes\":\"Journal Article\",\"fieldsOfStudy\":null,\"isOpenAccess\":false,\"openAccessPdf\":\"\",\"citationCount\":\"0\",\"resultStr\":null,\"platform\":\"Semanticscholar\",\"paperid\":null,\"PeriodicalName\":\"The Journal of Japanese Society of Lumbar Spine Disorders\",\"FirstCategoryId\":\"1085\",\"ListUrlMain\":\"https://doi.org/10.3753/YOTSU.13.10\",\"RegionNum\":0,\"RegionCategory\":null,\"ArticlePicture\":[],\"TitleCN\":null,\"AbstractTextCN\":null,\"PMCID\":null,\"EPubDate\":\"\",\"PubModel\":\"\",\"JCR\":\"\",\"JCRName\":\"\",\"Score\":null,\"Total\":0}","platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"The Journal of Japanese Society of Lumbar Spine Disorders","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.3753/YOTSU.13.10","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}
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