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Leucostasis como complicación de leucemia mieloide crónica
La leucostasis es una emergencia que ocurre en pacientes con leucemia mieloide aguda (LMA) o leucemia mieloide crónica (LMC) en crisis blástica, caracterizada por el depósito de leucocitos en la microvasculatura, produciendo típicamente manifestaciones respiratorias y/o neurológicas, cuyo hallazgo paraclínico más notable es un conteo de leucocitos encima de 100 000 /L. Permanece poco clara la razón fisiopatológica de la exagerada expansión de la serie blanca en la circulación, contando con dos teorías: el incremento de la viscosidad, secundario al incremento de blastos, cuya deformidad es menor a la de los leucocitos maduros e hipoxemia secundaria al metabolismo excesivo de estas mismas células, con la activación de citocinas proinflamatorias, daño endotelial y hemorragia. A continuación, se presenta un caso con leucostasis multiorgánica por LMC.
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