个人技能和治疗师对心理治疗中最初症状变化的影响

Aline Bittencourt, Carolina Schuch, Fernanda Serralta
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摘要

治疗师的效果是他对心理治疗结果的贡献与其他治疗师的结果相比。治疗师的同理心被认为是治疗改变的关键因素。摘要目的:探讨治疗师及共情对治疗初期症状变化的影响。方法:初始样本为41名治疗师和185名接受精神分析心理治疗的成人患者。治疗师回答关于同理心的问卷,病人反复回答结果测量。使用类内相关系数来测量治疗师的效果,使用多水平层次回归来评估共情对初始治疗结果的多层面影响。计算排除了少于5名患者的治疗师,并在16名治疗师和177名患者的子样本中进行。结果:治疗师的效果为9.6%。与最初结果相关的唯一同理心方面是幻想,总体效果为0.71%。结论:尽管治疗师的同理心被认为对结果至关重要,但对这种互动知之甚少。幻想似乎在这种情况下扮演着重要的角色,提供了治疗师和病人之间的认同。还需要更多的研究。
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Habilidades Pessoais e Efeito do Terapeuta sobre a Mudança Sintomática Inicial em Psicoterapia
O efeito do terapeuta é a sua contribuição no resultado da psicoterapia em comparação com o resultado de outro terapeuta. Presume-se que a empatia do terapeuta seja um elemento-chave para a mudança terapêutica. Objetivo: examinar efeitos do terapeuta e da empatia em relação à mudança sintomática inicial no tratamento. Método: A amostra inicial foi de 41 terapeutas e 185 pacientes adultos em psicoterapia psicanalítica. Os terapeutas responderam a questionários sobre empatia e os pacientes responderam repetidamente a uma medida de resultado. Foi usado o Coeficiente de Correlação Intraclasse para medir o efeito do terapeuta e a Regressão Hierárquica Multinível para avaliar o efeito de múltiplas facetas da empatia no resultado inicial do tratamento. Os cálculos excluíram terapeutas com menos de cinco pacientes e foram realizados numa subamostra de 16 terapeutas e 177 pacientes. Resultados: O efeito do terapeuta foi de 9,6%. A única faceta da empatia relacionada aos resultados iniciais foi a fantasia, com efeito geral de 0,71%. Conclusão: Embora a empatia do terapeuta supostamente seja crucial para os resultados, pouco se sabe sobre essa interação. A fantasia parece ter papel importante neste contexto, propiciando identificação do terapeuta com o paciente. Mais estudos são necessários.
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