内镜下胆道引流对肝细胞癌合并梗阻性黄疸的疗效

Kanzo Pub Date : 2023-11-01 DOI:10.2957/kanzo.64.550

Yuka Kaneko, Miyuki Kaneshiro, Hideki Watanabe

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摘要

对胆管浸润和胆管压排伴有梗阻性黄疸的肝细胞癌，内窥镜胆道息肉的有效性进行了探讨。从2008年1月到2023年3月，出现梗阻性黄疸的肝细胞癌有20例。男性16例，女性4例，平均年龄为75±8岁，门静脉浸润为Vp0/Vp2/Vp3 = 13/3/4例，支架插入为16例。通过比较阻塞性黄疸有无改善的总生存期(OS)，在黄疸改善例中，OS表现良好(p < 0.001)。在塑料支架7例和自扩张型金属支架9例中，两者的OS没有明显的显著性差异(p=0.218)。承认了在dlenage前后的T.Bil值的显著性差异(p=0.001)。内窥镜胆道筛查对肝储备能力低下的晚期肝细胞癌的阻塞性黄疸是有用的，应考虑患者的全身情况。

本文章由计算机程序翻译，如有差异，请以英文原文为准。

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Usefulness of endoscopic biliary drainage for hepatocellular carcinoma associated with obstructive jaundice

胆管浸潤や胆管圧排による閉塞性黄疸を伴う肝細胞癌に対する内視鏡的胆道ドレナージの有効性について検討した．2008年1月から2023年3月までに閉塞性黄疸を呈した肝細胞癌は20例だった．男性16例，女性4例で，平均年齢は75±8歳，門脈浸潤は，Vp0/Vp2/Vp3＝13/3/4例，ステント挿入例は16例であった．閉塞性黄疸の改善の有無で全生存期間（OS）を比較すると，黄疸改善例では良好なOSを認めた（p＜0.001）．プラスチックステント7例，自己拡張型金属ステント9例で両者のOSに明らかな有意差を認めなかった（p=0.218）．ドレナージ前後のT.Bil値で有意差を認めた（p=0.001）．肝予備能の低下した進行期の肝細胞癌の閉塞性黄疸に対する内視鏡的胆道ドレナージは有用であり，患者の全身状態を考慮しながら検討すべきである．

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