晚期喉癌和下咽癌诱导化疗治疗效果的研究

Hideoki Uryu, Shingo Tamura, Rina Kitagawa, Ayaka Koide, Kaori Hara, Ryutaro Uchi, Torahiko Nakashima
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摘要

作为标准CDDP联合化学放射治疗(CCRT)的头颈癌的前期治疗,有报告指出采用DTX + CDDP + 5-FU (TPF)的导入化疗(ICT)的有效性,但是ICT的有害事件也很多,对于其效果,人们议论纷纷。我们以30个有保留喉头希望的晚期喉癌、下咽癌病例为对象,就ICT及其后续CCRT的完成率、原发灶(T)和颈淋巴转移(N)的折扣率、预后、保留喉头进行了探讨。喉头9例(stage iii: 4例,stage iv: 5例),下咽21例(stage iii: 3例,stage iv: 18例)。ICT (TPF2疗程)的完成率为93%,ICT + CCRT的完成率为82%,ICT的奏效率为t100%, n80%, ICT + CCRT的奏效率为t97%, n92%, 2年总生存率为75%。2年喉保存生存率为67%,取得了良好的成绩。从此次讨论来看,如果选择病例并对有害事件进行应对,基于TPF的ICT和CCRT也将取得良好的效果。
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Study on the treatment outcomes of advanced laryngeal and hypopharyngeal cancer with induction chemotherapy
頭頸部癌の標準的なCDDP併用化学放射線治療(CCRT)の前治療として,DTX+CDDP+5-FU(TPF)を用いた導入化学療法(ICT)の有用性が報告されているが,ICTは有害事象も多く,その効果については議論が分かれる。我々は喉頭温存希望のある進行喉頭癌,下咽頭癌30症例を対象に,ICTとそれに引き続くCCRTについて,完遂率,原発巣(T)・頸部リンパ節転移(N)別の奏功率,予後,喉頭温存について検討を行った。喉頭が9例(Stage Ⅲ:4例,Stage Ⅳ:5例),下咽頭が21例(Stage Ⅲ:3例,Stage Ⅳ:18例)。ICT(TPF2クール)の完遂率は93%,ICT+CCRTの完遂率は82%,ICTの奏功率はT100%,N80%,ICT+CCRTの奏功率はT97%,N92%,2年の全生存率は75%,2年喉頭温存生存率は67%と良好な成績であった。今回の検討から,症例を選択し,有害事象の対応を行えばTPFによるICT,CCRTでも良好な完遂,効果を得られると考える。
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Japanese Journal of Head and Neck Cancer
Japanese Journal of Head and Neck Cancer Medicine-Otorhinolaryngology
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