乳腺癌的磁共振灌注成像

IF 1.5 4区医学 Q3 RADIOLOGY, NUCLEAR MEDICINE & MEDICAL IMAGING Magnetic Resonance Imaging Clinics of North America Pub Date : 2023-10-19 DOI:10.1016/j.mric.2023.09.012

Durga Udayakumar PhD, Ananth J. Madhuranthakam PhD, Başak E. Doğan MD

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摘要

乳腺癌是全世界妇女中最常见的癌症，给社会经济带来沉重负担。乳腺癌是一种异质性疾病，有4种主要亚型。每种亚型都有独特的预后因素、风险、治疗反应和生存率。靶向治疗的进步大大提高了原发性乳腺癌患者的5年生存率，这主要是由于广泛的筛查项目使早期发现和及时治疗成为可能。成像技术在诊断和治疗乳腺癌中是不可或缺的。虽然乳房x光检查是主要的筛查工具，但当乳房x光检查结果不确定或乳腺组织致密时，MRI发挥重要作用。MRI已成为乳腺癌成像的标准，提供详细的解剖和功能数据，包括肿瘤灌注和细胞结构。乳腺肿瘤的一个关键特征是血管生成，这是一个促进肿瘤发育和生长的生物学过程。肿瘤血管生成增加通常预示预后不良和转移风险增加。动态对比增强(DCE) MRI测量肿瘤灌注，并作为血管生成的体内指标。DCE-MRI已成为乳腺MRI的基石，尽管其特异性不同，但其阴性预测值高达89%至99%。本文综述了磁共振(MR)灌注成像在乳腺癌中的应用，重点介绍了DCE-MRI在临床应用中的作用，并探讨了新兴的MR灌注成像技术。

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