65岁以上髋部骨折患者使用双活动子叶的初步结果。102例回顾性分析

Germán Garabano, Manuel Iñaki Alonso, Leonel Pérez Alamino, Adrián Jaime, Matías Cullari, César Á. Pesciallo
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摘要

目的:本回顾性研究的目的是评估65岁接受双活动假体手术的髋部骨折患者的功能结果和脱位率。材料与方法:分析2017 - 2021年髋部骨折治疗的患者。我们纳入了65岁的患者,接受双活动杯治疗,至少随访24个月。我们分析了人口统计学数据、共病、功能结果(Parker和Harris评分)、并发症(感染、脱位、松动)、再手术和综述。结果:102例髋部骨折(内侧75例,膝关节间27例)。72.5%为女性(平均年龄80.59±6.92岁),平均Charlson共病指数为4.71,ASA评分为2.47。93.1%的患者在手术第二天开始行走。根据哈里斯的评分,94.1%的结果是优秀或非常好;术前和术后Parker评分无显著差异(p < 0.05)。在一项随机对照试验中,95%的患者接受了治疗。并发症8例(7.84%):深静脉血栓形成2例(1.9%),肺血栓栓塞4例(3.9%),感染3例(2.9%),脱位1例(0.9%)。再操作率为2.9%。结论:使用双活动杯获得了可接受的功能结果和相对较低的脱位率(0.9%)。这表明这些植入物代表了治疗这些病变的一种选择。
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Resultados iniciales del uso de cotilos de doble movilidad en pacientes >65 años con fractura de cadera. Análisis retrospectivo de 102 casos
Objetivo: El objetivo de este estudio retrospectivo fue evaluar los resultados funcionales y la tasa de luxación en pacientes >65 años con fractura de cadera operados con prótesis de doble movilidad. Materiales y Métodos: Se analizó a los pacientes tratados por una fractura de cadera entre 2017 y 2021. Se incluyó a pacientes >65 años, tratados con copas de doble movilidad y un seguimiento mínimo de 24 meses. Se analizaron los datos demográficos, las comorbilidades, los resultados funcionales (Parker y puntaje de Harris), las complicaciones (infección, luxación, aflojamiento), las reoperaciones y revisiones. Resultados: Se trataron 102 fracturas de cadera (75 mediales y 27 intertrocantéricas) en 102 pacientes. El 72,5% eran mujeres (media de la edad 80.59 ± 6.92 años), el Índice de Comorbilidad de Charlson promedio fue de 4,71 y el puntaje ASA, 2,47. El 93,1% comenzó a caminar al segundo día de la cirugía. Según el puntaje de Harris, los resultados fueron excelentes o muy buenos en el 94,1%; los puntajes de Parker preoperatorio y posoperatorio no difirieron significativamente (p <0,05). El seguimiento promedio fue de 30 meses. Hubo 8 (7,84%) complicaciones: 2 (1,9%) casos de trombosis venosa profunda, 4 (3,9%) de tromboembolismo pulmonar, tres infecciones (2,9%) y una (0,9%) luxación. La tasa de reoperaciones fue del 2,9%. Conclusiones: Con el empleo de copas de doble movilidad se obtuvieron resultados funcionales aceptables y una tasa de luxación relativamente baja (0,9%). Esto sugiere que estos implantes representan una opción en el tratamiento de estas lesiones.
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