机器人辅助根治性前列腺切除术Retzius-sparing:初步经验

Víctor Enrique Corona-Montes, Jorge Luis Barzallo-Sánchez, Regina Hernández-Méndez, Javier Hernández-Calderón, Jesús Emmanuel Rosas-Nava, Juan Eduardo Sánchez-Núñez
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摘要

摘要:机器人辅助根治性前列腺切除术是前列腺癌治疗的首选方法。目的:描述我们从2018年开始使用Retzius-sparing技术的经验。材料和方法:描述13例前列腺癌患者的围手术期、功能和肿瘤结局,评估围手术期、病理、尿失禁、性功能和肿瘤控制变量和结局。结果:年龄64.9岁,前列腺特异性抗原25.85 ng/dl,术前IPSS中轻度症状占61%,中度症状占30%,重度症状占7%,危险组分别为低15%、中38%和高46%。6例患者2例pT2, 4例pT3,其中4例接受三维构象放疗,2例放疗加全雄激素阻断。结论:Retzius-sparing技术在控制早期尿失禁方面有谨慎的趋势,但随着时间的推移,尿失禁率是相同的。
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Prostatectomía radical robot asistida Retzius-sparing: experiencia inicial
Introducción: La prostatectomía radical asistida por robot se ha posicionado como el abordaje de elección en el tratamiento del cáncer de próstata. Objetivo: describir nuestra experiencia con técnica de Retzius-sparing iniciada en 2018. Material y métodos: describir los desenlaces perioperatorios, funcionales y oncológicos de 13 pacientes que fueron llevados al abordaje preservador de espacio de Retzius en pacientes con cáncer de próstata, evaluando variables y desenlace perioperatorio, patológicos, continencia urinaria, función sexual y control oncológico. Resultados: edad de 64.9 años, antígeno prostático específico de 25.85 ng/dl, en cuanto al IPSS prequirúrgico 61 % tenían síntomas leves, 30% moderados y 7% síntomas severos, los grupos de riesgo correspondieron a bajo en el 15%, intermedio 38% y alto 46 %. Seis pacientes dos pT2 y cuatro pT3 de los cuales 4 recibieron radioterapia conformacional externa tridimensional y dos radioterapias más bloqueo androgénico total. Conclusiones: con la técnica de Retzius-sparing se ha observado una discreta tendencia a control de la continencia urinaria temprana, pero que a lo largo del tiempo se igualan las tasas de continencia.
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