goias州肿瘤转诊医院视网膜母细胞瘤病例的临床和流行病学概况及生存率

Heloisa Brito Silveira, Ana Paula Stievano Ferraz da Silveira, Carolina Cordeiro Barcelos, João Marcelo Tocantins Albuquerque, Rafaella Faria Oliveira Guerra, Constanza Thaise Xavier Silva
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A sobrevida foi avaliada por meio do método de Kaplan-Meier. Resultados: Foram atendidos 55 pacientes com retinoblastoma, permitindo identificar o predomínio do sexo feminino (54,5%); na faixa etária de 1 a 4 anos (27,3%); com etnia parda (50,9%). As características clínicas mais prevalentes foram: acometimento intraocular (74,5%); unilateral (65,5%); sem histórico familiar (56,4%); e com sinal clínico de leucocoria (80%). A maioria não apresentou metástases ao diagnóstico (87,3%), sendo o principal tratamento a enucleação unilateral (72,7%). Verificou-se associação quanto à evolução clínica do paciente em relação à localização extraocular (p = 0,001), presença de metástase (p = 0,001) e estádio IV de Chantada et al. (p = 0,001). Pacientes classificados como E foram submetidos a maior número de enucleações (olho direito – p = 0,05 e olho esquerdo – p = 0,001). A sobrevida global em cinco anos foi 72,7%. 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摘要

简介:视网膜母细胞瘤是儿童最常见的原发性眼内恶性肿瘤,罕见,占儿童恶性肿瘤的2% - 4%。目的:描述goias州某肿瘤转诊医院2008 - 2014年视网膜母细胞瘤病例的临床和流行病学概况及存活率。方法:基于对2008年至2014年视网膜母细胞瘤患者病历的分析,进行横断面分析观察研究。采用描述性统计和卡方关联检验进行分析。采用5%的显著性水平。采用Kaplan-Meier法评估生存率。结果:共治疗55例视网膜母细胞瘤患者,以女性为主(54.5%);1 - 4岁年龄组(27.3%);以棕色人种为主(50.9%)。最普遍的临床特征是:眼内受累(74.5%);单方面的65 (5%);无家族史(56.4%);临床表现为白斑(80%)。大多数患者诊断时无转移(87.3%),主要治疗为单侧摘除(72.7%)。患者的临床结果与眼外定位(p = 0.001)、转移(p = 0.001)和Chantada等人的IV期(p = 0.001)有关。被分类为E的患者接受的摘除次数最多(右眼- p = 0.05,左眼- p = 0.001)。5年总生存率为72.7%。结论:这些发现与预防行动的规划有关,因为早期诊断是确定治愈和视力保存的主要盟友之一。
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Perfil Clínico-Epidemiológico e Sobrevida dos Casos de Retinoblastoma em um Hospital Referência em Oncologia do Estado de Goiás
Introdução: O retinoblastoma é a malignidade primária intraocular mais comum na infância, é raro e corresponde de 2% a 4% dos tumores malignos pediátricos. Objetivo: Descrever o perfil clínico-epidemiológico e a sobrevida dos casos de retinoblastoma em um hospital de referência em oncologia do Estado de Goiás, entre 2008 a 2014. Método: Estudo observacional analítico do tipo transversal, construído com base na análise de prontuários de pacientes diagnosticados com retinoblastoma entre 2008 e 2014. Realizaram-se análises por estatística descritiva e teste de associação qui-quadrado. Adotou-se o nível de significância de 5%. A sobrevida foi avaliada por meio do método de Kaplan-Meier. Resultados: Foram atendidos 55 pacientes com retinoblastoma, permitindo identificar o predomínio do sexo feminino (54,5%); na faixa etária de 1 a 4 anos (27,3%); com etnia parda (50,9%). As características clínicas mais prevalentes foram: acometimento intraocular (74,5%); unilateral (65,5%); sem histórico familiar (56,4%); e com sinal clínico de leucocoria (80%). A maioria não apresentou metástases ao diagnóstico (87,3%), sendo o principal tratamento a enucleação unilateral (72,7%). Verificou-se associação quanto à evolução clínica do paciente em relação à localização extraocular (p = 0,001), presença de metástase (p = 0,001) e estádio IV de Chantada et al. (p = 0,001). Pacientes classificados como E foram submetidos a maior número de enucleações (olho direito – p = 0,05 e olho esquerdo – p = 0,001). A sobrevida global em cinco anos foi 72,7%. Conclusão: Tais achados são relevantes para o planejamento de ações de prevenção, pois o diagnóstico precoce é um dos principais aliados na determinação da cura e na preservação da visão.
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