Les états généraux des infections nosocomiales

Objectifs

La fréquence et la gravité des infections nosocomiales justifient les grandes réunions périodiques sur ce thème.

L’évolution

Les états généraux des infections nosocomiales tenus en février 2009 s’inscrivent dans un contexte évolutif. Au-delà de la définition épidémiologique stricte de l’infection nosocomiale, acquise à l’hôpital, aujourd’hui la multiplication des parcours de soins, le nombre des intervenants dans la dispensation des soins, la diversité des structures imposent une approche élargie de la prise en charge des infections associées aux soins (IAS). Selon ce terme dont la définition est reconnue en 2007 par le ministère de la Santé, le critère principal définissant l’IAS est l’événement infectieux survenant « par la délivrance d’un acte ou d’une prise en charge de soins au sens large (à visée diagnostique, thérapeutique, de dépistage ou de prévention) par un professionnel de santé.

La lutte sur le terrain

Le risque infectieux s’est considérablement élargi et fait l’objet de présentations des disciplines concernées, des modalités et de la diversité du risque infectieux. À cet égard, le concept d’infection nosocomiale acquise en ville s’impose : fréquence du portage bactérien manuel, matériel en contact avec le patient.

Conclusion

L’actualisation du cadre des IAS aura pour objectifs une surveillance épidémiologique élargie, une information précise largement diffusée et la prévention du risque infectieux par le personnel de santé dans tous les systèmes de soins.

Objectives

The frequent and severe nosocomial infections (NI) implicate frequent large meetings to improve their control.

Evolutionary trends

The General Meeting on Nosocomial Infections hold in February 2009 has been characterized by an evolutionary context. The initial definition of NI as hospital acquired infection has been significantly enlarged: more stages in patient's care, more interventions in health control, more different structures and more contributing health care personnel: these are the factors leading to an enlarged definition. The “Infections Associated to Care” (IAC) describes the current concept of infections “resulting from a medical action including treatment, diagnostic procedures, prophylactic procedures carried out by a professional of health”.

The means for fighting IAC

The infectious risks have changed, most disciplines can be implicated, and the diversity of infectious risk has been underlined during the meeting. As an example, the concept of “community acquired nosocomial infection” has taken an interesting place in the control of bacterial hand carriage, contaminated devices previously in contact with patients.

Conclusion

The limits of nosocomial infections have been defined by including the concept of IAC which imposes an enlarged epidemiologic surveillance, a large diffusion of collected information and prevention of infectious risk by the personnel in all health care systems.