[用CT扫描测量法评价眼球内陷的致残性:1例报告]。

强 李, 志 浩 付, 晓 东 孙, 效 宇 黄
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[Assessing the disability of enophthalmos with CT scanning measurement method: A case report].
王某,女,46岁,某年7月28日因“左眼部及左颜面部外伤后4 h”入院治疗。伤后当日CT检查提示:左眼眶内侧壁、顶壁、下壁及左侧筛窦筛板骨折,左侧上颌骨额突骨折,左侧中切牙部分缺损,左侧侧切牙根折,左侧内直肌、上直肌、下直肌挫伤,左眼眶肌锥内间隙少许渗出,左侧上颌窦、筛窦及额窦积血,左侧颌面部及眶周软组织肿胀。查体:睁眼受限,视力、眼压未查。左眼部及颜面部青紫、肿胀,左眼外眦部可见约3 cm裂伤,余检查无法进行;右眼正常。临床诊断为左眼眶骨折、左眼球挫伤、上颌骨骨折、外伤性牙折断、左眼视网膜出血。予清创缝合、左眼眶骨折整复手术(钛网植入)、止血药物、营养神经、局部抗生素等对症治疗后出院。出院后多次以左眼球内陷、视物重影为主诉眼科门诊随诊,同年9月29日及次年3月17日查眼球突出度:右侧19 mm、左侧16 mm(眶距105 mm),右侧19 mm、左侧15 mm(眶距105 mm)。现委托对王某的残疾程度进行评定。.
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