大流行病时期的医疗设备:高流量手工系统在管理 COVID-19 住院病人方面的功效

Agueda Muñoz del Carpio Toia, Aldo López Ticona, Jorge Osada
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摘要

目的:评价Wayrachi手工无创呼吸辅助持续气道正压(CPAP)与商业高流量插管(CAF)治疗SARS-CoV-2患者的疗效。方法:在阿雷基帕的Honorio Delgado Espinoza医院(COVID-MINSA阿雷基帕医院)进行的研究。我们评估了秘鲁第二波COVID - 19期间在内科住院的中度或重度SARS-CoV-2患者的病史,这些患者需要非侵入性呼吸辅助。对Wayrachi和CAF进行了考虑死亡天数的生存分析。采用Cox回归方法探讨变量对死亡的影响。结果:我们评估了114例Wayrachi治疗的患者(56.44%)和88例CAF治疗的患者(43.5%),死亡率分别为34.2%和34.1%。在比较两种治疗方法的死亡率或生存率时,没有观察到显著差异(p= 0.986和p= 0.928),这仍然是多变量模型。结论:Wayrachi CPAP的结果与CAF商业团队提出的结果相似,表明它是管理需要非侵入性呼吸支持的COVID患者的有效选择。
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Dispositivos médicos en tiempos de pandemia: Eficacia de un sistema artesanal de alto flujo en el manejo de pacientes hospitalizados por COVID-19
Objetivo: Evaluar la eficacia del dispositivo artesanal de asistencia respiratoria no invasivo de administración de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) Wayrachi en comparación con la cánula de alto flujo comercial (CAF) para el tratamiento de pacientes con SARS-CoV-2. Métodos: Estudio realizado en el Hospital Honorio Delgado Espinoza de Arequipa (Hospital COVID-MINSA Arequipa). Se evaluó a las historias clínicas de pacientes con SARS-CoV-2, de severidad moderada o grave que requerían asistencia respiratoria no invasiva, hospitalizados en el servicio de medicina interna durante la 2da ola de COVID en el Perú. Se realizó un análisis de supervivencia considerando los días a la muerte comparando al Wayrachi con la CAF. Se exploró el efecto de las variables sobre la muerte mediante una regresión de Cox. Resultados: Se evaluaron 114 pacientes tratados con Wayrachi (56,44%) y 88 con CAF (43,5%), observándose una frecuencia de muerte de 34,2% y 34,1% respectivamente. Al comparar la frecuencia de muerte, o su sobrevida, en ambos manejos no se observó una diferencia significativa (p=0,986 y p=0,928), esto se mantuvo en el modelo multivariado. Conclusión: El CPAP Wayrachi tuvo resultados similares a los presentados por el equipo CAF comercial lo que lo indica como una opción eficaz para el manejo de pacientes COVID que requieran soporte respiratorio no invasivo.
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