在一名心脏病患者的肛周疝修补术中持续输注瑞芬太尼

Pubvet Pub Date : 2023-12-13 DOI:10.31533/pubvet.v17n13e1514
Amanda Eduarda de Souza Monteiro, Michele Bahia do Vale Silva
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摘要

瑞芬太尼是一种非常短效的 µ 阿片类镇痛药。 在人类医学中,瑞芬太尼已被广泛用于危重心脏病患者的镇静和麻醉。在狗身上,先前的研究表明,瑞芬太尼能显著降低使用吸入麻醉剂麻醉的狗的心脏指数和心动过缓。因此,持续输注可改善麻醉恢复和心血管稳定性。本报告旨在说明持续输注瑞芬太尼对在一家私人兽医诊所接受会阴疝修补手术的心脏病患者的影响。在手术过程中,动物在麻醉期间对疼痛刺激几乎没有反应。然而,它出现了心动过缓和低血压,对阿托品和去甲肾上腺素有反应,使动物在整个手术过程中保持足够的血压和心率。结论是,对心脏病患者使用低剂量的瑞芬太尼可起到辅助止痛的作用,使患者在手术后迅速恢复。
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Infusão contínua de remifentanil em paciente cardiopata para correção de hérnia perianal
O remifentanil é um analgésico opioide µ de ação muito curta.  Na medicina humana, o remifentanil tem sido amplamente utilizado para sedação e anestesia de pacientes com condições cardíacas críticas. Em cães estudos anteriores demonstraram que o remifentanil diminui significativamente o índice cardíaco acompanhado de bradicardia em cães anestesiados com anestésicos inalatórios. Assim, temos uma melhora da recuperação anestésica e estabilidade cardiovascular quando administrado por infusão contínua. Este relato tem como objetivo mostrar os efeitos da infusão contínua de remifentanil em paciente cardiopata atendido em uma clínica veterinária particular submetido a cirurgia para correção de hérnia perineal. Durante a realização do procedimento o animal apresentou pouca resposta ao estímulo de dor durante a anestesia. Todavia, apresentou bradicardia e hipotensão, que foram responsivas a atropina e noradrenalina, mantendo o animal com a pressão e frequência cardíacas adequadas durante todo o procedimento. Conclui-se que a utilização de remifentanil em doses baixas em paciente cardiopata funciona como um adjuvante no controle da dor permitindo ao paciente uma rápida recuperação após o procedimento.
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