一名 5 岁男孩的 EDTA 依赖性假性血小板减少症:病例报告

Michael Ariel Pimentel-Morales, Pablo Andrés Vega Medina, Augusto Gabriel De León, Rosario del Carmen Batista del Cid
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摘要

导言:乙二胺四乙酸依赖性假性血小板减少症(PTCP-EDTA)是一种实验室现象,估计在住院病人中的发病率为 0.1-2%,在门诊病人中的发病率为 15-17%。它是由血小板表面糖蛋白的构象变化引起的,这种变化会在接触 EDTA 后诱发血小板聚集。在使用自动分析仪时,这种聚集会导致血小板单位总数的错误减少。 病例介绍:我们介绍了一名 5 岁患者的病例,该患者血小板水平较低,但无活动性出血迹象。患者入院时正在研究其血小板计数偏低的原因。为了诊断 PTCP-EDTA,对患者进行了外周血涂片检查,并使用枸橼酸抗凝管对血小板水平进行了比较。结论:PTCP-EDTA 通常是一个被忽视的诊断,可能会导致出现这种体外现象的患者接受不必要的手术并产生额外费用。
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Pseudotrombocitopenia dependiente de EDTA en un niño de 5 años: Reporte de caso
Introducción: La pseudotrombocitopenia dependiente del ácido etilendiaminotetraacético (PTCP-EDTA) es un fenómeno de laboratorio con una prevalencia estimada del 0,1-2% entre los pacientes hospitalizados y entre el 15-17% en los pacientes ambulatorios evaluados por trombocitopenia aislada. Se produce por cambios conformacionales a nivel de las glicoproteínas de la superficie plaquetaria que inducen la agregación de plaquetas tras la exposición al EDTA. Esta agregación da lugar a una falsa disminución del conteo de unidades totales de plaquetas al utilizar analizadores automatizados.  Presentación del caso: Presentamos el caso de un paciente de 5 años que presentaba niveles bajos de plaquetas sin signos de hemorragia activa. El paciente fue ingresado en el hospital mientras se estudiaba la causa de su bajo conteo plaquetario. Para el diagnóstico de PTCP-EDTA, se realizó un frotis de sangre periférica y se compararon los niveles plaquetarios utilizando el tubo con anticoagulante de citrato. Conclusión: La PTCP-EDTA suele ser un diagnóstico que se pasa por alto y que puede dar lugar a procedimientos innecesarios y gastos adicionales para los pacientes que presentan este fenómeno in vitro.
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