产褥期消化性溃疡穿孔

E. Reyna-Villasmil
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摘要

消化性溃疡在孕妇中的发病率低于非孕妇。虽然消化性溃疡在妊娠期很少发生穿孔,在产褥期发生穿孔的情况更少,但它与孕产妇死亡风险的增加有关。使用非甾体类镇痛药和幽门螺旋杆菌感染与该病的发病机制有关。由于产褥败血症和麻痹性回肠炎在妊娠期的临床特征,可能会延误诊断。 分娩后,新出现的心动过速、腹痛和腹胀加剧等临床症状应提示诊断。由于产褥期并发症可导致严重的发病率和死亡率,因此必须及早发现并及时治疗。产褥期消化性溃疡穿孔的治疗方法与紧急腹部手术相同。使用网膜修补术成功修补后,通常可封闭缺损并防止进一步穿孔。本文介绍了一例产褥期消化性溃疡穿孔病例。
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Úlcera péptica perforada durante el puerperio
La úlcera péptica es menos frecuente en las embarazadas que en las mujeresno gestantes. Aunque rara vez se perfora durante el embarazo y aún menosfrecuentemente durante el puerperio, está asociada con mayor riesgo de muertematerna. El uso de analgésicos no esteroideos y la infección por Helicobacter pyloriestán relacionados con su patogénesis. Debido a sus características clínicas duranteel embarazo, la sepsis puerperal e íleo paralítico pueden retrasar el diagnóstico.Luego del parto, signos clínicos como taquicardia de reciente aparición, dolorabdominal y el aumento de la distensión deben sugerir el diagnóstico. Dado quelas complicaciones pueden provocar morbilidad y mortalidad significativas duranteel puerperio, la detección precoz y el tratamiento rápido son imperativos. Eltratamiento de la úlcera péptica perforada durante el puerperio es el mismo queel de una situación quirúrgica abdominal urgente. Una reparación satisfactoria conparche omental suele sellar el defecto y evitar nuevas perforaciones. Se presenta uncaso de úlcera péptica perforada durante el puerperio.
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