食用巴西坚果可减少心肾综合征患者体内的三甲胺 N-氧化物(TMAO)和炎症:简短通讯

Karen Salve Coutinho Wolino, Beatriz Oliveira Da Cruz, L. F. M. F. Cardozo, Claudio Tinoco Mesquita, D. Mafra, M. B. Stockler-Pinto
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摘要

导言:肠道菌群失调是心肾综合征的常见特征,与三甲胺 N-氧化物(TMAO)等尿毒症毒素的增加有关,而尿毒症毒素与心血管炎症和死亡率有关。巴西坚果(一种典型的巴西种子)具有抗炎和抗氧化特性,但没有证据表明其对调节肠道微生物群和减少尿毒症毒素有影响。目的:评估食用巴西坚果对心肾综合征患者体内 TMAO 水平和炎症指标的影响。方法:一名患有冠状动脉疾病(66 岁,体重指数 26 kg/m2)、慢性肾功能衰竭 3 期(GFRe 36 mL/min)的患者在三个月内每天食用一颗巴西坚果。结果显示干预后,TMAO 血浆水平和 NF-κB mRNA 表达降低,谷胱甘肽过氧化物酶 (GPx) 活性增加。结论:巴西坚果处方可能是缓解心肾综合征相关并发症的一种有前途的策略。本病例支持针对心肾综合征尿毒症表型的 "食物即药物 "概念。
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Consumo de Castanha-do-Brasil reduz o N-óxido de trimetilamina (TMAO) e a inflamação em um paciente com síndrome cardiorrenal: uma comunicação breve
Introdução: A disbiose intestinal é uma característica comum na síndrome cardiorrenal e está associada ao aumento de toxinas urêmicas, como o N-óxido de trimetilamina (TMAO), que estão envolvidas com a inflamação e mortalidade cardiovascular. A castanha-do-Brasil (semente típica brasileira) possui propriedades anti-inflamatórias e antioxidantes, mas não há evidências dos seus efeitos na modulação da microbiota intestinal e redução de toxinas urêmicas. Objetivo: Avaliar o impacto do consumo de castanha-do-Brasil nos níveis de TMAO e marcadores de inflamação em um paciente com síndrome cardiorrenal. Métodos: Um paciente com doença arterial coronariana (66 anos e IMC, 26 kg/m2), estágio 3 da DRC (TFGe 36 mL/min), recebeu uma castanha-do-Brasil por dia durante três meses. Resultados: Os níveis plasmáticos de TMAO e a expressão de mRNA de NF-κB foram reduzidos e a atividade da glutationa peroxidase (GPx) aumentou após esta intervenção. Conclusão: A prescrição de castanha-do-Brasil pode ser uma estratégia promissora para mitigar as complicações relacionadas à síndrome cardiorrenal. Este caso apoia o conceito de “alimento como remédio” visando o fenótipo urêmico na síndrome cardiorrenal.
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