一名口咽癌患者在接受 Nivolumab 治疗后肺结核复发:病例报告

Fernanda Navarro Loiola, Henrique Zanoni Fernandes
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摘要

简介:免疫检查点抑制剂(ICIs)是一类越来越多用于治疗癌症的药物。然而,它们与潜伏肺结核感染(LTBI)患者肺结核(TB)再活化风险增加有关。病例报告:一名患有口咽癌的 61 岁女性在接受 nivolumab 治疗期间出现肺结核再活化。据信,ICI 患者肺结核再活化的原因是 PD-1 通路受到抑制,而 PD-1 通路在控制 LTBI 方面发挥着作用。ICI 患者的结核再激活发生率高于普通人群。结论:越来越多地使用 ICI 可能会导致结核病再激活病例的增加。建议对考虑接受 ICI 治疗的患者进行 LTBI 常规筛查,尤其是在结核病发病率较高的国家。
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Reativação de Tuberculose Pulmonar em uma Paciente com Câncer de Orofaringe Tratada com Nivolumabe: Relato de Caso
Introdução: Os inibidores de checkpoints imunológicos (ICI) são uma classe de medicamentos cada vez mais utilizados para tratar o câncer. No entanto, eles têm sido associados a um risco aumentado de reativação da tuberculose (TB) em pacientes com infecção tuberculosa latente (ILTB). Relato do caso: Mulher, 61 anos, com câncer de orofaringe desenvolveu reativação de TB pulmonar enquanto recebia nivolumabe. Acredita-se que a reativação da TB em pacientes em ICI seja em virtude da inibição da via PD-1 que desempenha um papel no controle da ILTB. A incidência de reativação da TB em pacientes em ICI é maior do que na população geral. Conclusão: O uso crescente de ICI provavelmente levará a um aumento no número de casos de reativação da TB. Sugere-se proceder ao rastreamento rotineiro para ILTB nos pacientes que estão sendo considerados para tratamento com ICI, especialmente em países com alta incidência de TB.
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