Uso da ressonância magnética multiparamétrica na vigilância ativa do câncer de próstata: Uma revisão integrativa

Introdução: Câncer de próstata é a segunda neoplasia maligna mais comum no sexo masculino, com aumento crescente de sua incidência devido melhoria nos métodos diagnósticos, como a ressonância magnética multiparamétrica (RMmp). Diante disso, novas modalidades terapêuticas, como a vigilância ativa (VA) que é indicada no câncer de próstata de baixo risco, vem ganhando espaço. Objetivo: Averiguar o uso da RMmp para acompanhamento de pacientes em vigilância ativa como tratamento do câncer de próstata. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa realizada através das bases SciELO, PubMed ®, BVS e LILACS. No total, foram encontrados 389 estudos, após aplicação dos critérios de inclusão e de exclusão restaram 17 artigos escolhidos. Resultados: Foram analisados 5.206 pacientes com câncer de próstata em 15 estudos, pois em 2 artigos selecionados não haviam amostra. Alguns estudos avaliaram que a RMmp não era suficiente para seguimento dos pacientes em VA com câncer de próstata, havendo indicação de complementação com biópsia mesmo quando não houvesse indicação de progressão de doença na RMmp. Apesar disso, a maioria dos estudos selecionados concluíram que a RMmp apresentava um valor preditivo negativo para progressão do câncer de próstata, podendo ser usada para seguimento nos pacientes em VA, com melhora caso seja relacionada a outras variáveis como níveis do antígeno específico da próstata. Conclusão: RMmp vem ganhando importância na avaliação dos pacientes com câncer de próstata, incluindo a indicação e o seguimento de pacientes em VA. Apesar de algumas limitações, pode ser usada em conjunto com outros componentes para avaliar progressão da doença.