食道闭锁新生儿的产前诊断和围产期结局

Erasmo Huertas-Tacchino, Silvia Sanca-Valeriano, Pedro Arango Ochante, Fabiola Campos Salazar, Yesenia Tania Terán Castro, Rosa Elvira Vallenas Campos, Jackelyne Alvarado Zelada
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Los procedimientosfueron aprobados por el comité de ética de la institución y la información se mantuvoconfidencial mediante códigos alfanuméricos. Resultados. Hubo 46,301 nacimientosen el INMP. Se identificaron 18 casos de atresia esofágica confirmada (3,9 por10,000 nacimientos). Se encontró que el 66,7% de los casos con atresia esofágicapresentó alguna otra malformación asociada, siendo la cardiaca la más frecuente.La restricción del crecimiento intrauterino (66,6%) y el polihidramnios (55,5%) fueronlos hallazgos más frecuentes en las ecografías prenatales. La mortalidad fue del 50%,pero de solo 20% al excluir los fetos con malformaciones. Conclusiones. En neonatoscon atresia esofágica confirmada, la restricción de crecimiento intrauterino fue elhallazgo ecográfico más frecuente. El polihidramnios y el estómago pequeño oausente se observaron en alrededor del 50% de los casos, por lo que su ausencia noexcluye la posibilidad de esta patología. 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摘要

简介:食道闭锁是一种罕见的先天性消化系统畸形。食道闭锁是一种罕见的先天性食道消化系统畸形。早期诊断对于制定适当的药物和手术治疗方案至关重要。目的:评估食道闭锁的诊断。评估产前超声对食道闭锁的诊断,并描述与该病理相关的围产期结局。方法:描述性和回顾性研究。描述性和回顾性研究,包括2019年至2021年期间在国家母婴研究所(INMP)就诊的确诊食道闭锁的新生儿。研究收集了有关医学诊断、超声诊断以及产妇和新生儿变量的数据。这些程序得到了该机构伦理委员会的批准,并使用字母数字编码对信息进行保密。结果INMP 共接生了 46,301 名新生儿。其中18例确诊为食道闭锁(每万名新生儿中有3.9例)。我们发现,66.7%的食道闭锁病例伴有其他畸形,其中最常见的是心脏畸形,宫内生长受限(66.6%)和多胎畸形(55.5%)是产前超声波检查中最常见的发现。死亡率为 50%,但排除畸形胎儿后,死亡率仅为 20%。结论在确诊为食道闭锁的新生儿中,宫内生长受限是最常见的超声检查结果。约50%的病例出现多胎畸形和小胃或无胃,因此不存在多胎畸形和小胃或无胃并不能排除这种病变的可能性。相关畸形的发生率与其他出版物中发现的情况相似,但即使排除了畸形胎儿,婴儿死亡率也很高。
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Diagnóstico prenatal y resultados perinatales en recién nacidos con atresia esofágica
Introducción. La atresia esofágica es una rara malformación congénita del sistemadigestivo. Es esencial diagnosticarla tempranamente para planificar tratamientosmédicos y quirúrgicos adecuados. Objetivo. Evaluar el diagnóstico de atresiaesofágica usando ecografía prenatal y describir los resultados perinatales asociadoscon esta patología. Métodos. Estudio descriptivo y retrospectivo que incluyó reciénnacidos con atresia esofágica confirmada atendidos en el Instituto Nacional MaternoPerinatal (INMP) entre 2019 y 2021. Se recopilaron datos de diagnósticos médicosy ecográficos, así como las variables maternas y neonatales. Los procedimientosfueron aprobados por el comité de ética de la institución y la información se mantuvoconfidencial mediante códigos alfanuméricos. Resultados. Hubo 46,301 nacimientosen el INMP. Se identificaron 18 casos de atresia esofágica confirmada (3,9 por10,000 nacimientos). Se encontró que el 66,7% de los casos con atresia esofágicapresentó alguna otra malformación asociada, siendo la cardiaca la más frecuente.La restricción del crecimiento intrauterino (66,6%) y el polihidramnios (55,5%) fueronlos hallazgos más frecuentes en las ecografías prenatales. La mortalidad fue del 50%,pero de solo 20% al excluir los fetos con malformaciones. Conclusiones. En neonatoscon atresia esofágica confirmada, la restricción de crecimiento intrauterino fue elhallazgo ecográfico más frecuente. El polihidramnios y el estómago pequeño oausente se observaron en alrededor del 50% de los casos, por lo que su ausencia noexcluye la posibilidad de esta patología. La incidencia de malformaciones asociadasfue similar a la hallada en otras publicaciones, pero la mortalidad infantil fue elevadaaún después de la exclusión de los fetos malformados.
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