一只狗的肾上腺皮质功能减退症

Pubvet Pub Date : 2024-02-19 DOI:10.31533/pubvet.v18n03e1558
Raquel Harue Fukumori, Priscila Montanheri Rocha, Gabriela Moreno Pires
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摘要

肾上腺皮质功能减退症(HA)或阿狄森氏病是一种不常见的犬内分泌疾病,主要发生在 1 到 6 岁的犬只身上。它可根据病因分为原发性、继发性和三级,其中原发性最为常见,由特发性免疫介导的肾上腺皮质破坏引起,可导致矿质皮质激素和/或糖皮质激素缺乏。临床表现无特异性。患者可表现为间歇性胃肠炎、低血压、震颤、嗜睡、厌食和体重减轻。诊断主要依据病史、临床症状、血液学检查、尿液分析和腹部超声波检查。不过,要明确诊断,必须进行促肾上腺皮质激素(ACTH)刺激试验,患有 AH 的狗的试验结果会低于参考值。治疗应根据患者的一般情况和激素补充情况进行,并根据每只狗的需求进行评估。本研究旨在报告一例病例:一只一岁大的惠比特犬母犬因呕吐和厌食被送进一家 24 小时兽医院的急诊科,后来演变成阿狄森病危象。在确诊为阿狄森病并开始接受泼尼松龙和醋酸氟氢可的松治疗后,对患者进行了长达 965 天的随访。在此期间,她在精神紧张的情况下会出现呕吐,而且在所进行的血液化验中钠含量处于下限。
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Hipoadrenocorticismo em cão
Hipoadrenocorticismo (HA) ou doença de Addison é uma endocrinopatia incomum em cães, com ocorrência principalmente entre um e seis anos de idade. Pode ser classificado de acordo com sua origem, como primário, secundário ou terciário, sendo a forma primária a mais comum, causada pela destruição idiopática imunomediada do córtex da adrenal, que pode resultar na deficiência de mineralocorticoides e/ou glicocorticoides. As manifestações clínicas são inespecíficas. Desta forma, o paciente pode apresentar desde apenas quadros de gastroenterites intermitentes, até hipotensão, tremores, letargia, anorexia e perda de peso. O diagnóstico é realizado na anamnese, sinais clínicos, exames hematológicos, urinálise e ultrassonografia abdominal. No entanto, para o diagnóstico definitivo deve ser feito o teste de estimulação com ACTH (hormônio adrenocorticotrófico), no qual os cães com HA apresentarão resultados abaixo da referência. O tratamento deve ser realizado com base no estado geral do paciente e com a suplementação hormonal, que deve ser avaliada de acordo com a necessidade de cada cão. O presente estudo tem como objetivo relatar o caso de uma cadela da raça Whippet de um ano de idade que foi admitida no serviço de pronto atendimento de um hospital veterinário 24 horas devido a quadro de êmese e anorexia, que evoluíram para uma crise addisoniana. Após o diagnóstico de HA e iniciado o tratamento com prednisolona e acetato de fludrocortisona, a paciente foi acompanhada por 965 dias. Nesse período, apresentou quadros de êmese em situações de estresse, além de apresentar sódio no limite inferior nos exames hematológicos realizados.
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