[使用埃多沙班口服抗凝药预防心房颤动患者中风:来自 ETNA-AF 登记处的德国、奥地利和瑞士 (DACH) 常规临床实践的 1 年随访数据分析]。

Deutsche medizinische Wochenschrift (1946) Pub Date : 2024-08-01 Epub Date: 2024-07-03 DOI:10.1055/a-2328-7240
Leon Dinshaw, Jan Steffel, Andreas Götte, Thomas W Weiss, Johannes Waltenberger, Paulus Kirchhof
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摘要

背景:非维生素 K 口服抗凝剂(NOAC)对预防心房颤动(房颤)患者中风安全有效。有关埃多沙班在德国、奥地利和瑞士(DACH)常规治疗中的安全性和有效性的数据十分有限。我们报告了在常规治疗中使用埃多沙班治疗房颤患者的一年疗效:ETNA-AF-Europe 研究(Clinicaltrials.gov:NCT02 944 019)是一项多中心、前瞻性、观察性研究,在 10 个欧洲国家(奥地利、比利时、德国、爱尔兰、意大利、荷兰、葡萄牙、西班牙、瑞士和英国)的 852 个地点招募了 13 092 名接受埃多沙班治疗的房颤患者。DACH队列由德国、奥地利和瑞士研究机构的5457名(41.7%)患者组成:患者的平均年龄为 74 岁(女性 2384 人 [44%]),平均 CHA2DS2-VASc 评分为 3.2 ± 1.4。4309 名患者(78.9%)服用了符合标签剂量的埃多沙班。在一年的随访中,42 名患者(0.8%/年)发生了中风或全身性栓塞,36 名患者(0.7%/年)发生了严重出血。10名患者(0.2%/年)发生了颅内出血,13名患者(0.3%/年)发生了胃肠道出血。死于各种原因和心血管疾病的患者人数分别为 179 人(3.4%/年)和 85 人(1.6%/年)。年龄大于 75 岁、体弱和 CHA2DS2-VASc 评分≥ 4 分的患者全因死亡率较高,这些患者更有可能发生中风或大出血:在德国、奥地利和瑞士,接受埃多沙班治疗以预防中风的房颤患者中发生中风和大出血事件的人数较少。发病率的增加与重要临床事件的增加有关。
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