用Whipple技术进行胰腺周围肿瘤手术的围手术期发病率和死亡率

A. R. Rodrigues, Inaclesia Maria da Silva Paixão, Aline Keuly Irineu, João Matos, Anna Luiza Konig Hunka, Thalita Negromonte Lira, Camila Moura de Brito, Leticia Maria Santos de Menezes, Danielle do Nascimentos Quaresma de Farias, Ieramaia Ferraz Moreira, Vitória Carme Correia Santos, Helana Azevedo Pfeuffer Wulff
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摘要

胰周肿瘤是指发生在胰头、胆管远端、十二指肠第二部分和十二指肠乳头的肿瘤。治疗胰腺周围肿瘤的唯一根治方法是 Whipple 手术--胃十二指肠切除术:包括切除胃的远端三分之一、整个十二指肠、胆囊、胆总管和胰头,然后重建肠道转运。惠普尔手术的发病率和死亡率都很高。在这种情况下,众所周知,这项技术的治疗成功与否与外科医生预测和处理术前术后可能出现的并发症的能力有关。胰周肿瘤患者手术方法的成功与否与患者的临床条件、肿瘤分期、外科医生的技术经验以及面对可能出现的并发症时的早期干预有关。
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MORBIMORTALIDADE PERIOPERATÓRIA DA TÉCNICA DE WHIPPLE PARA ABORDAGEM CIRÚRGICA DE NEOPLASIAS PERIAMPULARES
As neoplasias periampulares representam os tumores que se desenvolvem na cabeça do pâncreas, via biliar distal, segunda porção do duodeno e papila duodenal. Como único tratamento curativo dos tumores periampulares, têm-se a Cirurgia de Whipple - Gastroduodenopancreatectomia: trata-se da ressecção do terço distal gástrico, da completa porção duodenal, da vesícula biliar, do colédoco e da cabeça do pâncreas, seguindo-se com a reconstrução do trânsito intestinal. Os índices de morbimortalidade associados à Cirurgia de Whipple são altos. Dentro deste contexto, sabe-se que o êxito terapêutico desta técnica se relaciona com a capacidade do cirurgião em prever e manejar possíveis complicações pré e pós-operatórias. O sucesso da abordagem cirúrgica de pacientes com tumores periampulares está associado a condições clínicas do doente, estadiamento tumoral, experiência do cirurgião quanto à técnica e intervenção precoce frente às possíveis complicações.
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