[The importance of the Maillard reaction in ophtalmology].

La glycosylation non-enzymatique (glycation) des proteines a ete decrite par Louis Camille Maillard en 1912. Cette reaction aboutit a la formation de produits avances de la glycation (AGE-s : Advanced Glycation End products) qui representent un facteur de risque dans le vieillissement tissulaire. En pathologie oculaire, leur role a ete demontre dans la rigidification de la cornee, ou dans la pathologie du vitre susceptible de favoriser le detachement de la retine. Les AGE-s interviennent egalement dans la pathologie des vaisseaux retiniens et dans la degenerescence maculaire liee a l'âge (DMLA). L'etude comparative de la susceptibilite aux AGE-s des fibroblastes de la peau humaine et des keratocytes a montre que les keratocytes sont nettement moins endommages par ces produits que les fibroblastes. Au contact des AGE-s, en culture cellulaire, on trouve beaucoup moins de cellules mortes et une nettement meilleure conservation de la capacite de proliferation chez les keratocytes que chez les fibroblastes. L'origine de cette difference de phenotype entre fibroblastes et keratocytes pourrait etre l'exposition frequente de ces derniers aux rayons UV, ce qui pourrait favoriser l'apparition chez les keratocytes, au cours de l'evolution, d'une meilleure resistance contre des effets cytotoxiques declenches par des mecanismes radicalaires.