Behcet病:在秘鲁利马国立多斯德梅奥医院观察到两名患者的神经和精神表现。

M. A. Castañeda, César Durán Espinoza, Carlos Saúl Peña
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摘要

描述了近几十年来观察到的两名具有Behcet病临床特征的患者的神经系统和精神症状。复发的口腔和生殖器溃疡的存在通过图像得到了说明。其中一人发生股静脉血栓形成,两人都有结节性红斑。眼科评估确定,两名患者都没有葡萄膜炎,女性患者因单眼营养不良性黄斑病变而失明,没有视网膜血管炎的迹象。血液和脑脊液的实验室检查显示淋巴细胞增多。皮肤过敏测试呈阴性。此外,还确定没有与其他自身免疫性疾病相一致的发现。在评估期间,CT(TM)和MRI(RMC)的临床表现和发现相互关联。复发性脊髓炎及其与骨髓磁共振成像结果的相关性也得到了解释。男性患者(73岁)在35岁时开始疾病,在住院期间通过外部咨询进行评估和监测的时间为34年;这位女性患者(50岁),28岁时开始患病,随后随访8年。这一过程使我们能够了解影响所研究临床状况严重演变的不同病态因素。
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Enfermedad de Behcet: Manifestaciones neurológicas y psiquiátricas observadas en dos pacientes en el Hospital Nacional Dos de Mayo (Lima, Perú).
Se describen las manifestaciones neurológicas y psiquiátricas de dos pacientes con características clínicas de la enfermedad de Behcet, observados a lo largo de varias décadas. Se ilustra con imágenes la presencia de aftas orales y genitales recidivantes. Uno de ellos desarrolló trombosis de la vena femoral y en ambos hubo presencia de eritema nodoso. La evaluación oftalmológica determinó ausencia de uveitis en ambos pacientes y ceguera por maculopatía distrófica monocular sin signos de vasculitis retinal en la paciente mujer. Exámenes de laboratorio en sangre y en el líquido cerebro espinal evidenciaron pleocitosis linfocítica. El test cutáneo de patergia fue negativo. Asimismo, se determinó la ausencia de hallazgos compatibles con otras enfermedades autoinmunes. Durante el periodo de evaluación se correlacionaron las manifestaciones clínicas y los hallazgos en tomografía (TM) y resonancia magnética cerebral (RMC). Se explica igualmente la mielitis recidivante y su correlato con los resultados de la resonancia magnética medular (RMM). El tiempo de evaluación y seguimiento por consulta externa y durante la hospitalización en el paciente varón (73 años), que inició la enfermedad a los 35 años, fue de 34 años; la paciente mujer (50 años, inició su enfermedad a los 28 años y fue seguida por espacio de 8 años. Este proceso permitió comprender los diferentes factores mórbidos que influyeron en la grave evolución del cuadro clínico estudiado.
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