失败背部手术综合征患者生活质量的自我感知与述情障碍的识别

M. I. Martins, Ana Márcia Rodrigues da Cunha, José Eduardo Nogueira Forni, Randolfo dos Santos Júnior, Lilian Chessa Dias, G. M. D. A. Filho
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METODOS: Trata-se de um estudo descritivo, exploratorio, comparativo, de corte transversal com abordagem quantitativa em uma amostra composta de individuos com diagnostico de sindrome da falha cirurgica (G1) (n=38) e um grupo com dor lombar e sem intervencao cirurgica (G2) (n=42) pertencentes a uma Clinica da Dor de um hospital escola. Os participantes foram avaliados pelo Inventario Breve de Dor e a escala de Alexitimia de Toronto. Fatores emocionais como ansiedade e depressao foram avaliados pelas escalas Beck e, a qualidade de vida pelo questionario generico WHOQOL-BREF. RESULTADOS: Apontaram escores medios significativamente mais elevados de alexitimia, ansiedade e depressao no G1 e pior qualidade de vida em todos os dominios, se comparado ao G2. Correlacoes significativas entre alexitimia e depressao (p<0,01) e qualidade de vida (exceto no dominio ambiente) e ansiedade/ depressao (p<0,001). 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摘要

背景和目的:手术失败综合征是疼痛诊所最常见的病因之一,其特征是已经接受腰椎手术的患者持续存在腰椎和/或下肢疼痛。本研究的目的是评估生活质量,调查手术失败综合征患者样本中述情障碍的存在,并分析疼痛强度与焦虑和抑郁症状之间的相关性。方法:这是一项描述性、探索性、比较性、横断面研究,采用定量方法,样本包括一家教学医院疼痛诊所诊断为手术失败综合征(G1)的个体(n=38)和一组腰痛且未经手术干预的患者(G2)(n=42)。参与者通过简短疼痛量表和多伦多Alexitimia量表进行评估。焦虑和抑郁等情绪因素采用Beck量表进行评估,生活质量采用WHOQOL-BREF通用问卷进行评估。结果:与G2相比,G1期述情障碍、焦虑和抑郁的平均得分显著较高,所有领域的生活质量较差。述情障碍和抑郁(p<0.01)与生活质量(环境领域除外)和焦虑/抑郁(p<0.001)之间存在显著相关性。结论:研究结果强调了心理变量对生活质量的负面影响,这些变量往往诊断不足。更好地理解这些情绪反应可以促进健康专业人员更有效的表现。
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Self-perception of quality of life and identification of alexithymia in failed back surgery syndrome patients
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A sindrome da falha cirurgica e uma das mais frequentes entidades nosologicas em uma Clinica de Dor e caracteriza-se pela manutencao persistente de queixas algicas lombares e/ou nos membros inferiores em individuos ja submetidos a cirurgia vertebral lombar. O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade de vida e investigar a presenca de alexitimia em uma amostra de individuos com sindrome da falha cirurgica, e analisar as correlacoes entre intensidade de dor e presenca de sintomas de ansiedade e depressao. METODOS: Trata-se de um estudo descritivo, exploratorio, comparativo, de corte transversal com abordagem quantitativa em uma amostra composta de individuos com diagnostico de sindrome da falha cirurgica (G1) (n=38) e um grupo com dor lombar e sem intervencao cirurgica (G2) (n=42) pertencentes a uma Clinica da Dor de um hospital escola. Os participantes foram avaliados pelo Inventario Breve de Dor e a escala de Alexitimia de Toronto. Fatores emocionais como ansiedade e depressao foram avaliados pelas escalas Beck e, a qualidade de vida pelo questionario generico WHOQOL-BREF. RESULTADOS: Apontaram escores medios significativamente mais elevados de alexitimia, ansiedade e depressao no G1 e pior qualidade de vida em todos os dominios, se comparado ao G2. Correlacoes significativas entre alexitimia e depressao (p<0,01) e qualidade de vida (exceto no dominio ambiente) e ansiedade/ depressao (p<0,001). CONCLUSAO: Os resultados destacam o impacto negativo que as variaveis psicologicas, frequentemente subdiagnosticadas, tem na qualidade vida. A melhor compreensao dessas reacoes emocionais pode promover uma atuacao mais eficaz do profissional de saude.
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