J. I. F. D. Costa, Maria Beatriz Cyrino Moreira, Vitória Silveira da Costa, J. Lima
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摘要
摘要目的:报道一例胆囊神经内分泌癌(ncc)的临床病例,并对相关文献进行综述。方法:我们报告了一名22岁的男性患者,他在福塔莱萨市急诊,主诉4天前腹痛。本研究由研究伦理委员会提交并批准(CAAE: 52968621.3.0000.5045)。结果:最初进行腹部超声检查,提示急性胆囊炎。继续研究,进行胆管核磁共振成像,显示哈特曼囊地形填充失败,显示固体扩张病变,尺寸为3.4 cm x 3.2 cm x 3.3 cm。有胆囊切除术的迹象。随后的组织病理学评估得出结论,这是bv的nec,免疫组化研究特别有利于诊断bv II级nec,分化良好。结论:VB的nec是一种罕见的实体,其进化往往是潜伏的。通常只有在手术、病理和免疫组化分析VB组织后才能诊断。影像学研究,如超声和胆管核磁共振,是有用的工具,以帮助诊断和指示手术方法。目前还缺乏针对这一主题的大型研究。
Carcinoma neuroendócrino de vesícula biliar - relato de caso e revisão da literatura
Objetivos: relatar um caso clínico de paciente com carcinoma neuroendócrino (CNE) de vesícula biliar (VB) e realizar uma revisão de literatura sobre o tema. Métodos: relatamos o caso de um paciente de 22 anos do sexo masculino que deu entrada em serviço de emergência na cidade de Fortaleza com a queixa de dor abdominal em queimação há quatro dias. O presente trabalho foi submetido e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CAAE: 52968621.3.0000.5045). Resultados: foi realizada inicialmente ultrassonografia de abdome, que foi sugestiva de colecistite aguda. Dando prosseguimento à investigação, foi feita colangiorressonância que evidenciou falha de enchimento na topografia da bolsa de Hartmann, indicando lesão expansiva sólida medindo 3,4cm x 3,2cm x 3,3cm. Houve indicação de colecistectomia. Posterior avaliação histopatológica do material concluiu tratar-se de CNE de VB, e o estudo imunohistoquímico favoreceu especificamente o diagnóstico de CNE de VB grau II, bem diferenciado. Conclusão: o CNE de VB é uma entidade rara, com evolução que tende a ser insidiosa. Geralmente, o diagnóstico ocorre apenas após cirurgia, análise patológica e imunohistoquímica de tecido da VB. Estudos de imagem, como ultrassonografia e colangiorressonância, são ferramentas úteis ao auxiliar o diagnóstico e indicar uma abordagem cirúrgica. Ainda há escassez de estudos de grande porte voltados para o tema.