与妊娠期人类免疫缺陷病毒垂直传播相关的危险因素

Katherin Faviola Moreno Reyes, F.D. Ayala Peralta, Carlos Velásquez Vásquez
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摘要

感染人类免疫缺陷病毒(hiv)仍然是全球围产期保健的问题和在我们的国家,传染病增加孕妇面临艾滋病毒垂直传播的风险在怀孕、分娩和母乳喂养婴儿。一些出版物提到,艾滋病毒垂直传播的流行率因作者而异,从3.8%到17%不等。在秘鲁,这一比例为4%。与艾滋病毒垂直传播相关的危险因素包括:在产前护理期间缺乏抗逆转录病毒治疗,调整可能性比(ORa)从2.41到17.20不等;缺乏预防母婴艾滋病毒传播的方案,ORa为4.6 - 40.6;缺乏产前控制或4.6;在家分娩,ORa从3.35到8.10;紧急剖腹产,OR为4.32;对新生儿缺乏抗逆转录病毒预防,有时为3.4 - 5.83,怀孕期间病毒载量在4.0% - 8.5%之间。
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Factores de riesgo asociados a la transmisión vertical del virus de inmunodeficiencia humana durante la gestación
La infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) continúa siendo un problema de salud perinatal a nivel global y en nuestro país, por el incremento de contagio en mujeres embarazadas que corren el riesgo para la transmisión vertical del VIH hacia su bebé durante el embarazo, parto y lactancia materna. Diversas publicaciones mencionan que la prevalencia de transmisión vertical del VIH varía según distintos autores entre 3,8% a 17 %. En el Perú se reporta en 4%. Entre los factores de riesgo asociados a transmisión vertical del VIH se mencionan: ausencia de terapia antirretroviral durante la atención prenatal con razón de posibilidades ajustada (ORa) que varían entre 2,41 a 17,20; ausencia de programa de prevención de la transmisión de madre a hijo del VIH con ORa de 4,6 a 40,6; ausencia de control prenatal ORa 4,6; parto domiciliario con ORa de 3,35 a 8,10; parto por cesárea de emergencia con OR de 4,32; ausencia de profilaxis antirretroviral al recién nacido ORa de 3,4 a 5,83 y alta carga viral en el embarazo entre  4,0 % a 8,5%.
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