青少年高级别宫颈病变及相关临床流行病学因素

Émilie Beviláqua de Carvalho Miranda, Raquel Autran Coelho Peixoto
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摘要

目的:评估青少年三产高级别宫颈病变的患病率,以及相关的临床和流行病学因素。方法:回顾性病例对照研究,评估2016年至2018年10至19岁青少年的细胞病理学、阴道镜和组织病理学检查、性别和产次。结果:在研究期间收集了2697份细胞病理学检查,其中只有6份对应于青少年的高级别鳞状上皮内病变(LIEAG),构成了病例组。无宫颈癌病例。对照组有33名患者,与细胞病理正常的青少年相对应。病例组和对照组的平均性别分别为14.8岁和14.3岁。在比较性别(p=0.464)和奇偶性(p>0.999)时,没有统计学上的显著差异。结论:虽然卫生部不建议对青少年进行宫颈癌症筛查,但一些专业人员仍坚持收集的做法。该组中高级别宫颈病变在细胞病理学中的低患病率(0.22%)得到了重申,并且在评估组织病理学结果时可能更低。没有宫颈癌症病例;性别和产次等相关因素没有统计学意义。
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Lesões cervicais de alto grau em adolescentes e fatores clínicos‑epidemiológicos associados
Objetivo: Avaliar prevalência de lesões cervicais de alto grau em adolescentes em maternidade terciária, bem como fatores clínico-epidemiológicos correlacionados. Métodos: Estudo retrospectivo caso-controle, que avaliou exames citopatológios, colposcópicos e histopatológicos, sexarca e paridade de adolescentes de 10 a 19 anos, no período de 2016 a 2018. Resultados: Foram coletados 2697 exames citopatológicos no período do estudo, das quais apenas 6 corresponderam a lesão intraepitelial escamosa de alto grau (LIEAG) em adolescentes, compondo o grupo de casos. Não houve casos de carcinoma cervical. O grupo controle com 33 pacientes correspondeu às adolescentes com citopatológico normal. A média da sexarca foi de 14,8 e 14,3 anos nos grupos caso e controle, respectivamente. Não houve diferença estatisticamente significativa quando comparadas sexarca (p = 0,464) e paridade (p>0,999). Conclusão: Apesar do rastreio de câncer de colo de útero para adolescentes não ser preconizado pelo Ministério da Saúde, persiste a prática da coleta entre alguns profissionais. A baixa prevalência (0,22%) de lesões cervicais de alto grau em citopatológico nesse grupo foi reafirmada, podendo ser ainda menor quando avaliados resultados histopatológicos. Não houve casos de câncer de colo. Fatores associados, como sexarca e paridade, não foram estatisticamente significativos.
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