原发性肝结核:关于一个病例

Q4 Medicine Revista Colombiana de Gastroenterologia Pub Date : 2023-06-22 DOI:10.22516/25007440.921

Noemí Acevedo Rodríguez, Dahiana María Collado Rodríguez, Alina Fernández Genao, Kaolix Massiel Benoit Vargas, Carmen Evaneris González Peralta

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摘要

这是一名54岁的女性患者肝脏中偶然发现的原发性结核病，她因腹痛、黄疸、持续发烧、恶心并伴有胃内容物呕吐、体重减轻和乏力等症状而有多个入院史。评估考虑了基于记忆、图像研究和内阁测试的胆管癌、卡罗利病、肝细胞癌和肝结核的鉴别诊断。这份病例报告为接受这种模棱两可的患者的卫生人员提供了新的诊断视角，即使在流行病学发病率较低的情况下也是如此。肝结核在鉴别诊断肝内局灶性病变或肝脓肿患者时应考虑反复住院和影像学证据。

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Se trata de un hallazgo incidental de tuberculosis primaria en el hígado en una paciente femenina de 54 años con historia de múltiples ingresos por síntomas de dolor abdominal, ictericia, fiebre persistente, náuseas acompañadas de vómitos de contenido gástrico, pérdida de peso y astenia. A la evaluación se consideraron los diagnósticos diferenciales de colangiocarcinoma, enfermedad de Caroli, carcinoma hepatocelular y tuberculosis hepática, basados en anamnesis, estudios de imágenes y pruebas de gabinete. Este reporte de caso brinda una nueva perspectiva diagnóstica para el personal de salud que reciba pacientes con esta presentación ambigua, aun en el contexto de baja incidencia epidemiológica. La tuberculosis hepática debe ser considerada en el diagnóstico diferencial de pacientes con lesiones focales a nivel intrahepático o abscesos hepáticos con hospitalizaciones recurrentes y evidencia de imágenes.

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Revista Colombiana de Gastroenterologia Medicine-Gastroenterology

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期刊介绍： The Revista Colombiana de Gastroenterología (Colombian Journal of Gastroenterology) is an official publication of the Asociación Colombiana de Gastroenterologia, (Colombian Association of Gastroenterology), by quarterly issue which started its uninterrupted circulation in 1.986 and also counts on the active participation of the Asociacion Colombiana de Endoscopia Digestiva (Colombian Association of Digestive Endoscopy), the Asociaci{on Colombiana de Hepatología (Colombian Association of Hepatology) and the Asociación Colombiana de Coloproctología (Colombian Association of Coloproctology).