气道阻塞窒息合并异物:法医尸检发现

Karla Guerra, Arely Vásquez
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摘要

一名14个月大的女性,没有个人病理史,开始出现普通感冒症状,在家里用家庭疗法治疗,突然出现症状开始的第七天,呼吸困难和全身发绀。她被紧急送往外围诊所,在接受评估时,她的血氧饱和度为45%,因此她被转诊到一家国家医院的儿科急诊室,在那里她因皮下气肿和心动过缓而病情不佳;通过获得液体胃内容物插管,出现多器官衰竭,进行了心肺复苏演习,无法稳定并死亡。他被送往法医尸检,在尸检中发现了自己;上气道阻塞,眼睛充血,嘴唇和指甲发绀,全身内脏和颅骨充血。发现相关变化:异物(生豆子)堵塞气管(图1A)。尸检后得出的结论是,死亡原因与异物阻塞上气道窒息相一致,死亡方式被确定为意外。
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Asfixia por obstrucción de vía aérea con cuerpo extraño: hallazgos en autopsia médico legal
Femenina, de 14 meses de edad, sin antecedentes patológicos personales, que inició sintomatología de resfrió común, manejada en su hogar con remedios caseros, presentando súbitamente al séptimo día del inicio de los síntomas, dificultad respiratoria y cianosis generalizada. Fue llevada de emergencia a clínica periférica, donde al ser evaluada, presentó saturación de oxígeno en sangre de 45%, por lo que fue referida a emergencia de pediatría de un hospital nacional donde se recibió en mal estado general, con enfisema subcutáneo y bradicardia; se intubó obteniendo contenido gástrico líquido, presentó falla multiorgánica, se realizaron maniobras de resucitación cardiopulmonar, no se logró estabilizar y falleció. Se remitió a autopsia médico legal, en la cual se encontró; obstrucción de vía aérea superior, congestión ocular, cianosis de labios y uñas, congestión visceral generalizada y de los huesos del cráneo. Alteraciones relevantes encontradas: presencia de cuerpo extraño (una semilla de frijol crudo) obturando la tráquea (Figura 1A). Después de la autopsia se concluyó que la causa de muerte era compatible con asfixia por obstrucción de vía aérea superior por cuerpo extraño y se determinó que la manera de la muerte fue accidental.
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