经典霍奇金淋巴瘤:巴西东北部一座城市转诊医院20年的概况

Juliene Lima Mesquita, Yensy Mariana Zelaya Rosales, Yhasmine Delles Oliveira Garcia, M. S. Pitombeira, Acy T S Quixada, J. H. Souza, F. B. Duarte, M. M. Fonteles, R.P.G. Lemes
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Resultados: População com predominância do sexo masculino (50,64%), idade menor ou igual a 45 anos (88,54%), subtipo histológico Esclerose Nodular (EN) (74,52%) e tratamento com ciclos de ABVD (56,37%). Na análise dos fatores preditivos de proteção ao óbito foram significativos, para idade menor ou igual a 45 anos (OR 3,152; IC95% 1,198–8,292; p=0,02), utilização da radioterapia (RT) (OR 0,345; IC95% 0,158-0,753; p=0,008) e a Resposta Completa (RC) (OR 0,090; IC95% 0,038-0,216; p=0,000) ao tratamento. As variáveis que apresentaram associação a uma maior SG estão relacionadas a idade menor ou igual de 45 anos (IC95% 85,61-89,02; p=0,0252), utilização da RT (IC95% 92,37; p=0,0002), RC ao tratamento (IC95% 94,51-95,43; p<0,0001) e tempo menor ou igual a 1 ano do diagnóstico (IC95% 92,55-96,25; p<0,0001). Conclusão: Os pacientes com LHc no serviço eram predominantemente homens jovens com subtipo EN. 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摘要

目的:描述采用BADL方案(阿霉素、博来霉素、长春花碱和达卡巴嗪)治疗的经典霍奇金淋巴瘤(LHc)患者的流行病学和临床特征,并将其与干扰死亡率和总生存率(OS)的因素联系起来。方法:对2000年至2018年在Walter Cantídio大学医院(HUWC)接受治疗的诊断为HCL的患者进行描述性和回顾性研究。进行单变量和多变量分析,以确定预后因素与死亡结果之间的相关性。SG采用Kaplan-Meier法测定。结果:以男性为主(50.64%),年龄小于或等于45岁(88.54%),组织学亚型结节性硬化症(EN)(74.52%),接受BADL周期治疗(56.37%)。在死亡保护的预测因素分析中,年龄小于或等于45岁(or 3.152;95%CI 1.198-8.292;p=0.02)、放疗(RT)(or 0.345;95%CI 0.158-0.753;p=0.008)和完全缓解(or)(or 0.090;95%CI 0.038-0.216;p=0.000)对治疗具有显著性。与较高OS相关的变量与年龄小于或等于45岁(95%CI 85.61-89.02;p=0.00252)、RT的使用(95%CI 92.37;p=0.0002)、治疗时的CR(95%CI 94.51-95.43;p<0.0001)和诊断时间小于或等于1年(95%CI 92.55-96.25;p<.0001)有关。结论:服务中的HCL患者主要是EN亚型的年轻男性。与预防死亡相关的因素包括年龄小于或等于45岁、在治疗中使用RT和CR。提供更好OS的因素是年龄小于或等于45岁、使用放疗、对治疗的完全反应和诊断时间小于或等于1年。
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Objetivos: descrever o perfil epidemiológico e clínico dos pacientes com Linfoma de Hodgkin Clássico (LHc) tratados com o protocolo ABVD (doxorrubicina, bleomicina, vimblastina e dacarbazina) associando-os aos fatores que interferem na mortalidade e na sobrevida global (SG). Metodologia: estudo descritivo e retrospectivo dos pacientes diagnosticados com LHc, atendidos no Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC) no período de 2000 a 2018. As análises univariada e multivariada foram realizadas para estabelecer a associação entre os fatores prognósticos e o desfecho óbito. A SG foi determinada usando o método Kaplan-Meier. Resultados: População com predominância do sexo masculino (50,64%), idade menor ou igual a 45 anos (88,54%), subtipo histológico Esclerose Nodular (EN) (74,52%) e tratamento com ciclos de ABVD (56,37%). Na análise dos fatores preditivos de proteção ao óbito foram significativos, para idade menor ou igual a 45 anos (OR 3,152; IC95% 1,198–8,292; p=0,02), utilização da radioterapia (RT) (OR 0,345; IC95% 0,158-0,753; p=0,008) e a Resposta Completa (RC) (OR 0,090; IC95% 0,038-0,216; p=0,000) ao tratamento. As variáveis que apresentaram associação a uma maior SG estão relacionadas a idade menor ou igual de 45 anos (IC95% 85,61-89,02; p=0,0252), utilização da RT (IC95% 92,37; p=0,0002), RC ao tratamento (IC95% 94,51-95,43; p<0,0001) e tempo menor ou igual a 1 ano do diagnóstico (IC95% 92,55-96,25; p<0,0001). Conclusão: Os pacientes com LHc no serviço eram predominantemente homens jovens com subtipo EN. Os fatores associados a proteção ao óbito foram a idade menor ou igual a 45 anos, utilização da RT e a RC ao tratamento. Fatores que proporcionaram melhor SG foram a idade menor ou igual a 45 anos, utilização da radioterapia, resposta completa ao tratamento e tempo de diagnóstico menor ou igual a 1 ano.
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